星辰的守望 发表于 2024-5-2 11:45

2岁多女孩淋巴瘤相关嗜血细胞综合征,化疗4周后还是发烧

2岁6个月女孩,反复发烧检查病毒是EB病毒感染,3系低,现在住院治疗嗜血综合征,基因检查突变,CT显示淋巴瘤,现在打化疗药物4周偶尔还是发烧,骨髓活检未见淋巴瘤细胞!现在这基因筛查是什么情况?请大家帮忙分析?











亮哥 发表于 2024-5-2 13:06

      你家基因检测没有发现与噬血相关的致病性基因点,理论上该基因点结论是正常的。另PETCT结果只是怀疑有恶性疾病,但是没有明确证据。这种情况就要看病理活检的结果了,如果其他结果都没有发现淋巴瘤的证据,那还是要考虑EB病毒诱发噬血后控制不好的问题了(EB病毒相关噬血,也有难治性的)。既然在北京,可以让你们医院申请会诊下,或者自己拿着报告去找下权威医生,看给予什么治疗建议或方案。祝好!

星辰的守望 发表于 2024-5-2 13:11

医生说基因不好,基本就是淋巴瘤,还说是4期,说的我也不懂4期是什么意思!!现在要准备用治疗淋巴瘤的化疗方案治疗

亮哥 发表于 2024-5-2 13:16

星辰的守望 发表于 2024-5-2 13:11
医生说基因不好,基本就是淋巴瘤,还说是4期,说的我也不懂4期是什么意思!!现在要准备用治疗淋巴瘤的化疗 ...

       口头说法和证据证明是两个概念。我们病友群不少有地方医院说是淋巴瘤,打了淋巴瘤化疗方案后,后来北上发现不是淋巴瘤的。淋巴瘤的证据呢?比如病理活检,上面会写的很清楚的什么类型的淋巴瘤,属于几期。EB病毒相关噬血有时候考虑家属的脑袋够不够用了。反正楼上给你说了那么多了,自己斟酌商议吧。其他具体遵医嘱。

春末yy夏初 发表于 2024-5-2 13:31

找最权威的医生给你看看吧,最好有病理活检,友谊的张燕林给你评估一下!如果方案搞错了那就不对症治疗,不光没用,还过度治疗了!

菜菜子12 发表于 2024-5-2 15:29

未见到明确的淋巴瘤诊断,上述检查不足以说明淋巴瘤,家属可以去北京友谊医院问诊看看

哈3815 发表于 2024-5-2 18:33

都不算确诊就给化疗,咋想的,去友谊医院找王昭教授吧
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