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噬血细胞综合征之家

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发表于 2020-1-18 22:16 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
Blood:纳武单抗单药治疗有望治愈难治性/复发性EBV相关淋巴组织细胞增生症中心点:

纳武单抗,作为单药疗法,导致5/7 r/r EBV-HLH患者完全缓解,而且其中4例的EBV完全清除。


纳武单抗可恢复CD8 T细胞的抗EBV程序。


摘要:


EB病毒(EBV)相关淋巴组织细胞增生症(EBV-HLH)是一种危及生命的高炎症反应综合征,由EBV感染触发。EBV-HLH多为难治性或复发性(r/r),因为以依托泊苷为基础的治疗方案不能有效的清除该病毒。如果没有异基因造血干细胞移植,r/r EBV-HLH在成人中始终是致命的。


在本研究中,研究人员回顾性的分析了7例在华西医院采用纳武单抗治疗的r/r EBV-HLH患者的数据。6位患者对治疗有反应。中位随访16个月(范围11.4-18.9个月),其中5位获得并保持临床完全缓解。


单细胞RNA测序分析显示过度活跃的单核/巨噬细胞和无效的CD8 T细胞的不平衡激活与该综合征有关。纳武单抗治疗扩增了PD-1+ T细胞,恢复了CD8 T细胞的HLH相关脱颗粒和共刺激基因的表达。


综上所述,本研究表明纳武单抗,作为单药疗法,可为r/r EBV-HLH患者提供可治愈的希望,可能是通过恢复不平衡的免疫系统的抗EBV程序。




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发表于 2020-1-18 22:48 | 显示全部楼层
麻烦告知你的身份,你这个也只是个参考,我们病友群也有慢活EB在华西移植的啊。
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发表于 2020-1-19 08:05 来自手机 | 显示全部楼层
华西医院。?
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发表于 2020-1-20 10:17 来自手机 | 显示全部楼层
这是华西医院在美国权威杂志上刊登的文章,这里的内容是摘抄翻译的一部分,全篇我找人翻译过,说的是纳武单抗针对反复性/复杂性Eb病毒感染的噬血,有一点的疗效,7名患者中5名缓解、其中4名达到临床治愈(华西医院关注点在于血浆转阴,全血未体现,或者说是华西只关注血浆情况),1名部分缓解,1名无效。
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发表于 2020-1-20 10:24 | 显示全部楼层
陈大大幻 发表于 2020-1-20 10:17
这是华西医院在美国权威杂志上刊登的文章,这里的内容是摘抄翻译的一部分,全篇我找人翻译过,

哪是不是可以这样理解——华西找到了不用移植就可治愈慢活的途径了?
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发表于 2020-1-20 10:33 来自手机 | 显示全部楼层
人生苦短 发表于 2020-1-20 10:24
哪是不是可以这样理解——华西找到了不用移植就可治愈慢活的途径了?

这篇文章说的是感染Eb病毒的噬血,并不是慢活Eb噬血的,再说华西医生的文章意思也是说临床阶段,目前这个方案也是在积极探索,我觉得他们发表这篇文章的意义在于查找志愿者,有兴趣的可以多了解一下,不过儿童我听说北京京都还是儿童医院(具体哪个医院我忘记了)目前正在找慢活Eb志愿者,就是临床用药治疗慢活Eb,不走移植的,具体在哪看见我也忘记
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发表于 2020-1-20 10:36 | 显示全部楼层
陈大大幻 发表于 2020-1-20 10:33
这篇文章说的是感染Eb病毒的噬血,并不是慢活Eb噬血的,再说华西医生的文章意思也是说临床阶段,目前这个 ...

六例患者,其中4例的EBV完全清除,这个疗效是不是也可以清除慢活的EB病毒呢?
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发表于 2020-1-20 10:56 来自手机 | 显示全部楼层
人生苦短 发表于 2020-1-20 10:36
六例患者,其中4例的EBV完全清除,这个疗效是不是也可以清除慢活的EB病毒呢?

文章中未体现慢活Eb,只说了复杂性/难治性感染Eb病毒的噬血
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发表于 2020-1-20 11:08 | 显示全部楼层
陈大大幻 发表于 2020-1-20 10:56
文章中未体现慢活Eb,只说了复杂性/难治性感染Eb病毒的噬血

哪可以咨询一下华西医院,这种疗法能不能用在慢活上,如果也有效就好了。
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发表于 2022-10-21 14:34 | 显示全部楼层 中国四川成都
我们群里一个云南的,一个广东的成人EB病毒重症疾病的病人,去了楼上说的医院,后期都死亡了。并没有论文说的那么神奇。
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