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噬血细胞综合征之家

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EB病毒感染史,求教究竟该如何确诊?

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发表于 2019-10-19 20:58 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
       26岁,上海多个医院检查,均无法确诊。 目前每天都在发低烧,发烧之前是身上老有问题,先是有感冒症状然后长时间咳嗽气管不舒服,后来感觉吞咽困难身上的肌肉会有游走性的刺痛压痛,后面就是发现低烧一个多月,最近又开始零星长皮疹发烧也从只有下午烧变成早上一起来就37.5。现在查出来有问题的就是异淋1%,EB病毒和巨细胞病毒感染史(eb病毒igg滴度特别高),还有鼻咽顶后壁和舌根部淋巴组织样增生,腹股沟有1.1*0.4cm的淋巴结(医生说是正常的)。有没有类似的朋友来指导一下应该怎么查?我查了一个多月了实在是不知道该怎么办了。。(ebdna已经检查快一个月了,最近症状加重不知是否需要重新检查)



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发表于 2019-10-19 21:04 来自手机 | 显示全部楼层
噬血吗
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发表于 2019-10-19 21:29 来自手机 | 显示全部楼层
病理活捡做了没?
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 楼主| 发表于 2019-10-19 21:44 来自手机 | 显示全部楼层
菜菜子12 发表于 2019-10-19 21:04
噬血吗

怎么看呀?好像没做这一项检查。。
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 楼主| 发表于 2019-10-19 21:45 来自手机 | 显示全部楼层
小良子 发表于 2019-10-19 21:29
病理活捡做了没?

没有,目前没有太大的淋巴,想做医生也不让做的。。。
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发表于 2019-10-19 22:47 来自手机 | 显示全部楼层
咳嗽气管不舒服可以排除肺支原体衣原体感染结核类的,很多原因都会引起异淋,eb和巨细胞病毒可以先明确诊断DNA病毒载量和PBMC是否阳性,然后再进一步检查,跟我症状差不多

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 楼主| 发表于 2019-10-20 06:34 来自手机 | 显示全部楼层
菜菜子12 发表于 2019-10-19 21:04
噬血吗

目前血常规是正常的
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 楼主| 发表于 2019-10-20 06:51 来自手机 | 显示全部楼层
韩1990 发表于 2019-10-19 22:47
咳嗽气管不舒服可以排除肺支原体衣原体感染结核类的,很多原因都会引起异淋,eb和巨细胞病毒可以先明确诊断 ...

现在除了pbmc没查过别的都查过了,别的检查都是阴性,不知道是不是所有医院都可以查pbmc呢?还有就是我vcaigg和ebnaigg滴度特别高,都是600多,不知道这个是否代表什么,我看病的医生跟我说不用管说这个只代表感染史。
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 楼主| 发表于 2019-10-20 06:52 来自手机 | 显示全部楼层
韩1990 发表于 2019-10-19 22:47
咳嗽气管不舒服可以排除肺支原体衣原体感染结核类的,很多原因都会引起异淋,eb和巨细胞病毒可以先明确诊断 ...

请问你最后查出来是什么问题呢?
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发表于 2019-10-20 08:50 来自手机 | 显示全部楼层
韩1990 发表于 2019-10-19 22:47
咳嗽气管不舒服可以排除肺支原体衣原体感染结核类的,很多原因都会引起异淋,eb和巨细胞病毒可以先明确诊断 ...

我到现在还不能确诊。你确诊了吗?
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发表于 2019-10-20 08:51 来自手机 | 显示全部楼层
情况类似,只是我没你烧的高。你确诊了吗
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发表于 2019-10-20 08:54 来自手机 | 显示全部楼层
HAYABUSA 发表于 2019-10-20 06:52
请问你最后查出来是什么问题呢?

没确诊,我在等淋巴活检结果
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发表于 2019-10-20 08:58 来自手机 | 显示全部楼层
HAYABUSA 发表于 2019-10-20 06:51
现在除了pbmc没查过别的都查过了,别的检查都是阴性,不知道是不是所有医院都可以查pbmc呢?还有就是我vc ...

不是所有医院都能做,我在友谊医院做的,或者你可以找金域检验机构,PBMC是比较重要吧,如果阳性你在做淋巴亚群,必要时做淋巴活检别太担心,听医生的
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发表于 2019-10-20 09:00 来自手机 | 显示全部楼层
IGG是指已经产生了抗体吧?说明是感染过,但是现在没事才对吧?
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 楼主| 发表于 2019-10-20 09:18 来自手机 | 显示全部楼层
韩1990 发表于 2019-10-20 08:58
不是所有医院都能做,我在友谊医院做的,或者你可以找金域检验机构,PBMC是比较重要吧,如果阳性你在做淋 ...

好的,谢谢。请问当初你有考虑过淋巴瘤吗,如果有的话要怎么排除呢……
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 楼主| 发表于 2019-10-20 09:19 来自手机 | 显示全部楼层
hush 发表于 2019-10-20 08:51
情况类似,只是我没你烧的高。你确诊了吗

一直查都查不到原因,医生说我eb病毒没问题,可是现在只能往eb和淋巴瘤方向考虑
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 楼主| 发表于 2019-10-20 09:20 来自手机 | 显示全部楼层
浩瀚 发表于 2019-10-20 09:00
IGG是指已经产生了抗体吧?说明是感染过,但是现在没事才对吧?

因为有在网上看到人说滴度高的话非常不好,所以很担心
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发表于 2019-10-20 11:38 来自手机 | 显示全部楼层

    上海哪些医院看的 ?
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 楼主| 发表于 2019-10-20 11:42 来自手机 | 显示全部楼层
丫头99 发表于 2019-10-20 11:38
上海哪些医院看的 ?

上海看过上肿淋巴瘤科普通门诊和瑞金血液科和感染科专家门诊,医生都没帮我开进一步检查去查发烧原因
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 楼主| 发表于 2019-10-20 11:50 来自手机 | 显示全部楼层
HAYABUSA 发表于 2019-10-20 11:42
上海看过上肿淋巴瘤科普通门诊和瑞金血液科和感染科专家门诊,医生都没帮我开进一步检查去查发烧原因

请问我现在应该怎么查下去呢?有必要到北京去找王昭教授吗?
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