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关于扁桃体活检和心脏活检

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发表于 2019-10-7 19:10 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式

EB全血和血浆都是阳,三次方
淋巴亚群全系感染,低烧两个半月。
淋巴结活检EBER弱阳性,骨穿没问题,扁桃体反复肿大,吞咽困难,现在已经不发烧了。老王说怀疑慢活,再切对扁桃体查病毒量。想问下有切过的吗?出现了心跳过速的情况,他还让做心脏活检查病毒。有病友做过心脏活检吗?现在有点迷茫。不知道该怎么办了?



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发表于 2019-10-7 19:28 来自手机 | 显示全部楼层
最好吧已经做过的检查发出来 另外eb感染多久了 是存在慢活的可能
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 楼主| 发表于 2019-10-7 19:46 来自手机 | 显示全部楼层
leviathan 发表于 2019-10-7 19:28
最好吧已经做过的检查发出来 另外eb感染多久了 是存在慢活的可能

重新编辑啦,两次骨穿都没问题就没贴
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 楼主| 发表于 2019-10-7 19:47 来自手机 | 显示全部楼层
leviathan 发表于 2019-10-7 19:28
最好吧已经做过的检查发出来 另外eb感染多久了 是存在慢活的可能

从第一次扁桃体化脓到现在就两个半月
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发表于 2019-10-7 19:51 | 显示全部楼层
先问下,你家确诊的是EB噬血吗?
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 楼主| 发表于 2019-10-7 19:55 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2019-10-7 19:51
先问下,你家确诊的是EB噬血吗?

不噬血啊。管床说那个CD25指标不高,说是没有噬血指标,而且我没有高烧过。最高就38.2℃。持续低烧两个半月,现在不烧
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发表于 2019-10-7 20:01 来自手机 | 显示全部楼层
知道有病友切过扁桃体做检查的,也是老王让切的,心脏活检这个没听说过
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发表于 2019-10-7 20:02 | 显示全部楼层
hush 发表于 2019-10-7 19:55
不噬血啊。管床说那个CD25指标不高,说是没有噬血指标,而且我没有高烧过。最高就38.2℃。持续低烧两个半 ...

的确是,你家检查结果达不到噬血标准,我还是以为这是你家缓解后的结果。  至于扁桃体和心脏的活检,应该是医生还在明确病因,你家情况现在EB病毒结果和体征的确会让人高度怀疑慢活EB,但是可能之前淋巴活检的部位不对,没有采取到病因的病理部位,需要重新活检,以明确疾病类型或EB病毒是否感染心脏。个人建议你家先配合医生诊治,明确病因才是关键。
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发表于 2019-10-7 20:06 来自手机 | 显示全部楼层
两个半月 血浆没转阴?
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 楼主| 发表于 2019-10-7 20:07 来自手机 | 显示全部楼层
a夏天 发表于 2019-10-7 20:06
两个半月 血浆没转阴?

期间吊了四次更昔洛韦,转阴了,但依然低热。后来又阳了。现在已经十天不发烧了,都是正常体温。还没复查病毒量
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 楼主| 发表于 2019-10-7 20:09 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2019-10-7 20:02
的确是,你家检查结果达不到噬血标准,我还是以为这是你家缓解后的结果。  至于扁桃体和心脏的活检,应该 ...

就淋巴结好小,都切不出白片。B超显示也没有特别大,可是也是全身肿大。扁桃体的话阳性率会高一些是吗
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发表于 2019-10-7 20:10 来自手机 | 显示全部楼层
抗体提示感染恢复期 ,不知道是否确定是两个月前才感染的eb还是咋样?因为核抗原没产生,但早期抗原又是阴,如果是两个月前, 这个抗原应该可能是阳!总之血浆一直阳就不是好事!
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发表于 2019-10-7 20:13 来自手机 | 显示全部楼层
那就是血浆又阴变阳,也是不好的提示!主要你家核心抗原没产生。可能是感染时间不长!
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 楼主| 发表于 2019-10-7 20:13 来自手机 | 显示全部楼层
a夏天 发表于 2019-10-7 20:10
抗体提示感染恢复期 不知道是否确定是两个月前才感染的eb还是咋样?因为核抗原没产生,但早期抗原又是阴, ...

我就一直看不懂这个抗体数据。
血浆阳了阴,阴了又阳。
PBMC从小于五百变成了830
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 楼主| 发表于 2019-10-7 20:14 来自手机 | 显示全部楼层
菜菜子12 发表于 2019-10-7 20:01
知道有病友切过扁桃体做检查的,也是老王让切的,心脏活检这个没听说过

那个病友也是因为淋巴结活检不能确诊才切扁桃体吗?还是说扁桃体也老反复肿大
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发表于 2019-10-7 20:18 | 显示全部楼层
hush 发表于 2019-10-7 20:09
就淋巴结好小,都切不出白片。B超显示也没有特别大,可是也是全身肿大。扁桃体的话阳性率会高一些是吗

淋巴结如果要手术活检,医生都会选择最大的那个来病理活检。  如果淋巴结都小,那只有选择扁桃体,因为你的扁桃体符合活检标准,长期肿大,结合相关EB病毒判断,可能会找到你病情的疾病证据,但是也不敢确定保证能找到。
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 楼主| 发表于 2019-10-7 20:21 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2019-10-7 20:18
淋巴结如果要手术活检,医生都会选择最大的那个来病理活检。  如果淋巴结都小,那只有选择扁桃体,因为你 ...

要不行其实切了扁桃体也能解决痛苦。老这么肿着也不是事。我就是有点怵心脏活检的事。我的心肌酶,心电图,心脏动态彩超,平扫CTpetCT全没事。我就担心检出病毒的可能比扁桃体还小。白遭罪还可能有后遗症。唉。无助
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发表于 2019-10-7 20:22 来自手机 | 显示全部楼层
hush 发表于 2019-10-7 20:14
那个病友也是因为淋巴结活检不能确诊才切扁桃体吗?还是说扁桃体也老反复肿大

好像是淋巴结没有确诊,让再切扁桃体检查
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 楼主| 发表于 2019-10-7 20:23 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2019-10-7 20:18
淋巴结如果要手术活检,医生都会选择最大的那个来病理活检。  如果淋巴结都小,那只有选择扁桃体,因为你 ...

亮哥,存在说亚群全系感染后来病毒又下去了这种情况吗?我现在没有用啥厉害的药,就只吃更昔洛韦和转移因子。现在就不烧了。十来天了
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发表于 2019-10-7 20:26 | 显示全部楼层
hush 发表于 2019-10-7 20:23
亮哥,存在说亚群全系感染后来病毒又下去了这种情况吗?我现在没有用啥厉害的药,就只吃更昔洛韦和转移因 ...

不好说,得看后期。 毕竟你家EB病毒全血和血浆,还有EB病毒细胞亚群都是感染,虽然不高,但是这项还是慢活EB的标准,等相关检查结果吧。
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