请问慢活EB感染淋巴细胞种类不同，移植预后有差别吗？

人生苦短

请问，慢活EB有的患者只是感染Ｂ细胞，而有的患者不但Ｂ细胞感染，同时ＮＫ及Ｔ细胞也被感染了。移植后，是不是只感染Ｂ细胞的患者预后要好些呢？

爱咋咋

不懂，标记学习

亮哥

慢活EB的患者，如果只感染B细胞，是否移植有待商议，即大可能不用移植，给予常规的对症治疗方案，即可长期生存。  另如果B/T/NK细胞均感染的慢活EB患者，给予对应的治疗方案后，在缓解的情况下，需考虑最佳移植的时机。   因为每个慢活EB的患者的表现症状不一样，治疗应答的效果也有差异，具体治疗和是否移植及移植的时机请以医生医嘱为准，祝好！

leviathan

根据定义，慢活在亚洲基本没有b型，相对来说nk整体预后比t好

人生苦短

leviathan 发表于 2020-1-18 10:02
根据定义，慢活在亚洲基本没有b型，相对来说nk整体预后比t好

请问，为什么说“nk整体预后比t好”，能大至谈谈吗？
另外，Ｎｋ型是指只感染Ｎｋ细胞，Ｔ型指只感染Ｔ细胞。这么理解对吗？

以心印心

人生苦短 发表于 2020-1-18 11:02
请问，为什么说“nk整体预后比t好”，能大至谈谈吗？
另外，Ｎｋ型是指只感染Ｎｋ细胞，Ｔ型指只感染Ｔ ...

你的理解是对了。不过，走到移植这步，基本属于难治型慢活，基本T、B、NK细胞都已被感染。愈后只是相对而言，一切皆有可能，还是看个体差异。

leviathan

根据主要感染的细胞来判定

HinoCao

感染淋巴种类不同 移植预后的数据不构成统计学差距，简单来说：差别不大。

影响的最主要因素是（不分先后）
1.是否携带噬血基因或者噬血可疑基因
2.移植前状态
3.移植时候预处理方案
4.供者情况

HinoCao

人生苦短 发表于 2020-1-18 11:02
请问，为什么说“nk整体预后比t好”，能大至谈谈吗？
另外，Ｎｋ型是指只感染Ｎｋ细胞，Ｔ型指只感染Ｔ ...

nk整体比t细胞细胞预后好是统计学数据。

目前也没有特别清晰的机制来阐述。

原因很明显，大部分人都不是nk或者t而是nk/t型。

另外实际案例里，就算是单纯nk或者单纯t这两种不混合感染，不感染b的也很少。

人生苦短

HinoCao 发表于 2020-1-18 12:40
感染淋巴种类不同 移植预后的数据不构成统计学差距，简单来说：差别不大。

影响的最主要因素是（不分先 ...

我的理解：
１项是患者先天的，没法改变。
2项说明确诊慢活后，越早移植越好。
3项应该是主治医生的经验，这个是看患者的运气了。
４项供者的哪些条件，会对移植起到明显的效果呢？

HinoCao

人生苦短 发表于 2020-1-18 13:15
我的理解：
１项是患者先天的，没法改变。
2项说明确诊慢活后，越早移植越好。

你说的不完全正确，主要是第三项。

预处理方案和你的原发病有关系，所以也不完全是运气。
当然各移植中心的用药确实有一定的区别。

第四项，供者年龄越小越好，血型一样较好，男性供者较好，最重要的，供者的基因检测和患者如果有相同变异，那么不太好。前三点和移植后排异相关，最后一点和复发密切相关。

亮哥

HinoCao 发表于 2020-1-18 13:36
你说的不完全正确，主要是第三项。

预处理方案和你的原发病有关系，所以也不完全是运气。

曹大神，这人还没确诊的，都还不知道是不是慢活EB。。。

冰点

亮哥 发表于 2020-1-18 17:40
曹大神，这人还没确诊的，都还不知道是不是慢活EB。。。

人家发的帖子多  问题多  能中你的大奖活动

PMEEV

亮哥 发表于 2020-1-18 09:06
慢活EB的患者，如果只感染B细胞，是否移植有待商议，即大可能不用移植，给予常规的对症治疗方案，即可长期 ...

翻到这个帖子，想请教亮哥和其他朋友们，如果B型慢活，一般现在是怎么处理啊，这个常规对症治疗就是不去管么，比如传单症状出来了当传单治疗，没有传单症状，就观察么