各位大神这就是慢活EB吗？

衡山农商行沙泉

       孩子半岁就开始淋巴结肿大，于是就去血液门诊看病，医生说扁桃体一度肿大，淋巴结发炎，需要增强抵抗力就可以了。于是1岁8个月再次去儿童医院看血液门诊教授，做了一系列检查，当时EB病毒血清阴性，淋巴结肿大2.7✘1.5提示炎性声像，淋巴亚群免疫都做了，免疫功能有点紊乱，基本也都正常，又被主任打发走，去年四月又来看，淋巴结一直没消也没小，主任触诊说没问题，没做检查。今年一月发水痘，发现淋巴结大了而且多了，还发了烧。再次看主任，主任说淋巴结太大了建议做活检，验血只查了抗体，抗体显示既往感染，外科做手术查全血才发现10的5次方，活检病理就是ebv阳t细胞淋巴增殖疾病。之前一直担心的是淋巴瘤，结果查出来这个。

衡山农商行沙泉

孩子血浆是阴性，这几天因为做活检伤口在流脓，所以一直在打抗生素增强免疫力的药，全血病毒量降到2.4110的4次方

菜菜子12

以北京友谊医院病理结果为准，去会诊一下

亮哥

        个人认为你家现在还需找友谊张燕林对病理结果会诊，另一个需要完善孩子基因检测和免疫功能检测。 等待这些结果出来后，再由医生结合临床综合判断。

矮油大叔kevin

病理诊断抗体有点少，看免疫组化，t细胞抗体双加表达，有t细胞增殖的问题，可以结合eber，看看是否表达在t细胞上，也可以看看eb病毒核酸，和各淋巴细胞亚群内的拷贝数，孩子eb病毒抗体五项也可以对比一下抗体滴度和亲和力变化。

以心印心

还需要完善一些检查，比如EB病毒血浆的量、淋巴亚群EB病毒的量、病理结果再送北京（楼上病友们给的建议）找专家看看确定下。

衡山农商行沙泉

矮油大叔kevin 发表于 2021-3-7 20:14
病理诊断抗体有点少，看免疫组化，t细胞抗体双加表达，有t细胞增殖的问题，可以结合eber，看看是否表达在t ...

大神是什么抗体要查，我要医生帮我查

衡山农商行沙泉

以心印心 发表于 2021-3-7 20:29
还需要完善一些检查，比如EB病毒血浆的量、淋巴亚群EB病毒的量、病理结果再送北京（楼上病友们给的建议）找 ...

血浆是阴性，全血阳性，前天检查全血2.4  10的4次方

衡山农商行沙泉

菜菜子12 发表于 2021-3-7 18:50
以北京友谊医院病理结果为准，去会诊一下

谢谢大神，周一准备送友谊会诊

衡山农商行沙泉

这个是血浆的，还有这个抗体

矮油大叔kevin

如cd20，cd4，cd8，cd38，cd138，cd56，lmp1，ebna1等，eber原位杂交，看看eb病毒感染哪类淋巴细胞上，潜伏感染类型，有无转化，必要时bcr，tcr基因重排也要看看的。

漂泊

个人也认为同意楼上说的还是友谊张燕林做出病理诊断为准

衡山农商行沙泉

矮油大叔kevin 发表于 2021-3-8 08:46
如cd20，cd4，cd8，cd38，cd138，cd56，lmp1，ebna1等，eber原位杂交，看看eb病毒感染哪类淋巴细胞上，潜伏 ...

大神，上面不是提示t细胞，cd3和cd4都是2+

衡山农商行沙泉

矮油大叔kevin 发表于 2021-3-8 08:46
如cd20，cd4，cd8，cd38，cd138，cd56，lmp1，ebna1等，eber原位杂交，看看eb病毒感染哪类淋巴细胞上，潜伏 ...

大神我昨天把白片寄到北京，请朋友帮忙去友谊会诊，这边病理没有查你说的这些，我昨天也在病理科问了，她我问eber阳性很高吗，数量多少，她说她没数，数量是少量的，没有弥漫，她说只要有她就写阳性。