请问以目前几项报告，能确定是不是慢活EB么？

KHXTN · 发表于 2022-9-19 11:23

55岁肝损伤，四月份就有，当时在医院查过肝没什么问题，也没找到什么原因，7月末开始持续发热去医院诊断为EB病毒感染。然后到现在症状还是不好还在继续发热基本早上正常，下午最高37.3左右，有时候到37.5，大家帮忙看看呢？

KHXTN · 发表于 2022-9-19 13:09

补充

亮哥 · 发表于 2022-9-19 13:45

你家9月份的EB病毒DNA结果是阴性的，没有发现EB病毒感染。血常规倾向于病毒感染，C反高，建议对症处理。另如果感觉还是有轻微发热，建议完善结核方面的检查。以现有结果看，不太符合慢活EB的诊断标准。具体请以医生检查结果为准。

KHXTN · 发表于 2022-9-19 14:03

亮哥发表于 2022-9-19 13:45
你家9月份的EB病毒DNA结果是阴性的，没有发现EB病毒感染。血常规倾向于病毒感染，C反高，建议对症 ...

首先谢谢亮哥，不是质疑您，在本市住过两次院第一次住院，出院诊断为eb病毒感染。但是医生没跟我们说，回家后又因为发热住了第二次院，然后还是没说eb病毒这个事，一直在做各种检查，我是第二次出院回家看第一次出院病历看到出院诊断上面写eb病毒感染

菜菜子12 · 发表于 2022-9-19 14:06

eb病毒阴性的，血常规血项有些下降，肝功能升高，目前这些检查不足以判断慢活

KHXTN · 发表于 2022-9-19 14:09

菜菜子12 发表于 2022-9-19 14:06
eb病毒阴性的，血常规血项有些下降，肝功能升高，目前这些检查不足以判断慢活

谢谢大佬解惑，准备去北京感染科继续检查。本市的医院已经伤透心了。根本没跟我们提eb病毒的事，我是自己看第一次出院报告看到诊断里有eb病毒感染，才开始关注

KHXTN · 发表于 2022-9-19 14:12

亮哥发表于 2022-9-19 13:45
你家9月份的EB病毒DNA结果是阴性的，没有发现EB病毒感染。血常规倾向于病毒感染，C反高，建议对症 ...

对了，亮哥，还有一个铁蛋白也在升高400多，之前有一次检查500多，这个是第二次住院检查四百多降下来点

KHXTN · 发表于 2022-9-19 14:18

亮哥发表于 2022-9-19 13:45
你家9月份的EB病毒DNA结果是阴性的，没有发现EB病毒感染。血常规倾向于病毒感染，C反高，建议对症 ...

然后淋巴结肿大8号彩超检查淋巴结3cm，过了几天复查是2.几，小了很多，然后近期就没在看。症状漏了一项：6月份开始咽炎到现在也没好，顺便异淋巴细胞是0.04

听涛观海 · 发表于 2022-9-19 14:22

去北京查查也好，现在的结果是没法确定慢活；

KHXTN · 发表于 2022-9-19 14:23

听涛观海发表于 2022-9-19 14:22
去北京查查也好，现在的结果是没法确定慢活；

好的，谢谢大哥。顺便我楼上又补充了几张检查，劳烦您帮忙看看。

亮哥 · 发表于 2022-9-19 16:53

KHXTN 发表于 2022-9-19 14:18
然后淋巴结肿大8号彩超检查淋巴结3cm，过了几天复查是2.几，小了很多，然后近期就没在看。症状漏了一项 ...

你家B超淋巴结的结果比较大，超过2厘米了，这个需要随诊观察。另EB病毒的问题，现有结果是没有异常的。普通感染也会导致铁蛋白升高。综合来看，还是没有慢活EB的明确证据。当然，如果能北上全面精准的检查，那是最好的。祝好！

KHXTN · 发表于 2022-9-19 17:41

亮哥发表于 2022-9-19 16:53
你家B超淋巴结的结果比较大，超过2厘米了，这个需要随诊观察。另EB病毒的问题，现有结果是没有异 ...

谢谢亮哥顺便如果想排查的话需要去找老王么还是挂别的医院感染科就行以我家现有的症状

木易56 · 发表于 2022-9-19 18:29

Eb病毒阴性，有啥时候阳性的报告吗？或者继续观测eb病毒血浆和全血检测，现有的症状和指标不像慢活，连eb病毒感染都不一定靠的上，你不放心可以去北京找老王看看

KHXTN · 发表于 2022-9-19 19:28

木易56 发表于 2022-9-19 18:29
Eb病毒阴性，有啥时候阳性的报告吗？或者继续观测eb病毒血浆和全血检测，现有的症状和指标不像慢活，连eb病 ...

住院前没查过，住院后没有阳性，8月份第一次检查阴性，9月份第二次检查也是阴性，然后中立性细胞低于过1，血小板减少到70多过，在配合白细胞减少所以我比较害怕，因为这些指标我看咱们论坛低了都很可怕，我放出来的这个血常规是临近出院时检查的

FGZWK · 发表于 2022-9-24 03:24

有肝损，发热，虽然符合了eb的特征，但是血清ebv显示病毒未活动，前期eb感染是有可能的，现在估计处在恢复期。另外，中性粒细胞低，但是低的不多，淋巴细胞不高，不太像eb感染的情况，至少不典型。一般eb感染活动期，淋巴细胞会高。如果淋巴细胞不高，ebvdna不高，说是eb感染未免也太不典型了一些。同时，肝损指标上看没那么严重，可能本身肝脏就不太好，加上岁数大有无在吃别的可能引起肝损的药？或者处于恢复期，肝损指标也不会高的夸张但是会高。去找王昭看看是一方面，另外感觉去看看免疫那边吧。