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噬血细胞综合征之家

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烦请大佬帮忙看一下报告结果

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发表于 2023-7-18 10:37 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国
       麻烦各位哥哥姐姐帮忙看一下报告数据,谢谢各位大佬,已经两个月了淋巴结依旧肿大,外周血EB病毒DNA还有10000拷贝,是否正常?

       27周岁,男5月初,开始症状是乏力然后开始咽疼、淋巴结肿大、全身性(从头到脚)病毒性皮疹,期间无发热,前往医院就诊

5月11日,查了一堆最终EB病毒DNA-PBMC全血数值是1.32x10^7,血浆是低于检测值。当天白细胞3.42,其他血常规正常,肝肾血检指标正常。
5月12日,再次血常规不正常,淋巴细胞计数1.0,白细胞计数2.7,血小板计数128。医生判断传单,当天开始口服盐酸伐昔洛韦片。
5月19日,EB病毒DNA-PBMC数值为5.5x10^3,血浆阴,血常规数据恢复正常,白细胞5.74, 血小板172,淋巴细胞2.3
5月24日,肝胆肾超声正常,淋巴颈部甲状腺超声不正常:

报告内容

甲状腺右叶43×12×13mm,甲状腺左叶41×11×12mm,峡部2mm。甲状腺内部回声均匀,甲状腺内血流分布正常。双侧叶见数个无回声区,内见点状强回声,右叶最大3×2mm,左叶最大2×2mm,CDFI未见明显彩色血流。 双侧颌下、双侧颈血管旁见数枚低回声区,右侧最大12×4mm,左侧最大10×4mm,双侧锁骨上未见明显肿块回声。CDFI未见异常血流。双侧甲状旁腺区未见明显肿块回声。CDFI未见明显异常血流。 双侧侧颈部患者诉触及肿块处见低回声团块,右侧6×2mm,左侧5×2mm,CDFI未见明显彩色血流。 双侧颌下腺、腮腺内部回声均匀,其内及周围未见明显肿块回声。颏下区未见明显肿块回声。CDFI未见异常彩色血流。
诊断结果
甲状腺双侧叶增生结节(TI-RADS 2类);双侧颈部见淋巴结
5月25日,合并感染新冠,发烧在床5天。
5月31日,淋巴结依旧肿大,其他无症状,EB病毒DNA-PBMC数值上升为1.81x10^4,血浆阴,血常规数据白细胞3.52,血小板136,淋巴细胞1.8。高敏C蛋白高到11.1

       7月11日,淋巴结依旧肿大(一直无疼感,触感变软很多,能摸到中间硬,淋巴结圈圈旁边有一部份缩小高度变矮),其他无症状,EB病毒DNA-PBMC数值为1.00x10^4,血浆阴,看了论坛文章查了异常淋巴细胞2%,血常规正常血小板170,白细胞4.93,高敏C蛋白降至0.6正常。EB感染亚群检测(感染CD8+T细胞数值7.4个每百万细胞,感染B细胞96个每百万细胞),淋巴亚群绝对计数T细胞计数偏低,EB病毒抗原抗体6项(EB-VCA-IgG、EBNA1-IgG双阳性、其他阴性),淋巴颈部甲状腺超声还是不正常:

报告内容:双侧颌下、双侧颈血管旁见数枚低回声区,右侧最大15×4mm,左侧最大16×5mm,CDFI未见明显血流,双侧锁骨上未见明显肿块回声。CDFI未见异常血流。

诊断结果:双侧颈部见淋巴结


以下附最新报告图:




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 楼主| 发表于 2023-7-18 10:38 来自手机 | 显示全部楼层 中国
血浆EB病毒DNA从5月检测到现在都是低于检测值(500)。
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发表于 2023-7-18 13:42 | 显示全部楼层 中国湖北
我想先问下:医生是怎么一个诊断?是否给予治疗?你现在情况如何?有没有什么身体不舒服的地方?
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发表于 2023-7-18 14:01 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川成都
症状咋样很重要,医生治疗情况,用药情况。
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 楼主| 发表于 2023-7-18 14:01 来自手机 | 显示全部楼层 中国上海
亮哥 发表于 2023-7-18 13:42
我想先问下:医生是怎么一个诊断?是否给予治疗?你现在情况如何?有没有什么身体不舒服的地方?

5月第一个报告出来的时候医生就说传单是自限性疾病,我提出住院,医生说她没办法得主任才可以开住院,5月底感染新冠前肝胆肾脾B超和血液结果都没问题,然后就合并新冠了到现在就淋巴结肿大还没消下去。盐酸伐昔洛韦吃了后没两天全身皮疹和咽疼问题就消下去了,然后一共吃了5月(新冠期间没吃)到6月中。后面就停药了
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 楼主| 发表于 2023-7-18 14:03 来自手机 | 显示全部楼层 中国上海
成塔刘文俊 发表于 2023-7-18 14:01
症状咋样很重要,医生治疗情况,用药情况。

医生不让我住院说她没权限开住院,在上海中山医院
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发表于 2023-7-18 21:52 来自手机 | 显示全部楼层 中国山西长治
假设检验报告无误的情况下,7次方经过治疗一星期转为三次方,是传单治疗的特征。
6或7次方传单是有的,现在带你4个人了,安好。
咽喉炎淋巴结异林,也可以用传单解释的,至于现在的载量,需要很长很长时间来观察。有症状和检验异常那就。。。。没有症状就是康复了

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