快捷登录

噬血细胞综合征之家

查看: 5813|回复: 7

是否是慢活EB,请各位战友帮忙解答~感谢

[复制链接]

1

主题

3

帖子

177

积分

注册会员

Rank: 2

积分
177
发表于 2023-12-30 20:03 | 显示全部楼层 |阅读模式 共享地址
      各位病友,大家好,想咨询一下大家关于慢活EB的事项,我妈妈47岁,9月确诊晚期NKT淋巴瘤,原发病灶是鼻子浸润肠道,目前已进行4疗结束中期评估PR,仅肠道SUV4.1,考虑CR后自体移植,但是目前4疗后(12月初)EB全血还有3.84*10(3次方)血浆最近一次(12月初)是低于下限(实际数值76),鼻子和肠道的免疫组化都是EBER+,骨髓EBER-,昨天已去找机构查了感染EB的淋巴细胞亚群,结果未出。目前我母亲也没有发烧之类的,也没有脾肿大,淋巴结肿大,但是日常耳温和口温基本都在37-37.3徘徊,人并没有感觉不舒服。

       想问下各位战友大佬:1、是否需要去排除慢活EB的可能?2、如果感染NK/T细胞,自体移植是不是不能优先考虑?3、想去王昭主任那边排除,但是我母亲比较虚,不太方便去,各位有什么好的建议?4、其次各位麻烦看看肠道免疫组化,这个非典型增生是否说明问题比较大还是有其他层面的意思?谢谢各位战友~~~感谢


11df3135a10943ffd30a4947cfedabd.jpg

200002ul2vmqlsgldg5svq.jpg

200002l3pziizixgbg1te1.jpg

195956qozenpfafibeattp.jpg

6d60d1dd5e60fb96030e1eb80db3d38.jpg

e00af07c0365fc9f77076682846ba52.jpg

5ad86cc71049a903dcdfdce752e1b7b.jpg

回复

使用道具 举报

1

主题

3

帖子

177

积分

注册会员

Rank: 2

积分
177
 楼主| 发表于 2023-12-30 20:05 | 显示全部楼层 共享地址
另附上基因检测报告,辛苦战友看一下~
cb67a5f37522fe3e95cb168c5ddc4c3.jpg
回复

使用道具 举报

14

主题

1万

帖子

51万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
510065
发表于 2023-12-30 20:37 | 显示全部楼层 中国四川成都
       你家几个问题,个人见解如下:1、如果临床医生怀疑慢活EB,那就有必要排除;2、EB病毒如果感染T和NK细胞,千万别自体移植,因为毫无意义,后续病情仍会持续。群里类似病友吃亏的不少;3、先等待EB病毒相关外检结果如何,再决定是否北上;4、升结肠肠道的活检结果,虽然符合NKT/T淋巴瘤,但是存在非典型增生和EB病毒感染,4次淋巴瘤化疗后该病灶部位没有明显好转。建议去借片该部位的病理白片(包括鼻部的),急送北京友谊医院找张燕林行病理活检会诊,以再次明确病理性质。

       基因结果没有发现明确致病性基因点,其他结果不详。具体请以医生医嘱为准,祝好!
回复

使用道具 举报

0

主题

11

帖子

411

积分

中级会员

Rank: 3Rank: 3

积分
411
发表于 2023-12-30 21:04 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江
亮哥 发表于 2023-12-30 20:37
你家几个问题,个人见解如下:1、如果临床医生怀疑慢活EB,那就有必要排除;2、EB病毒如果感染T和NK ...

异体移植后EB病毒复阳,查出来感染了T和NK,该怎么办?
回复

使用道具 举报

1

主题

3

帖子

177

积分

注册会员

Rank: 2

积分
177
 楼主| 发表于 2023-12-30 21:09 | 显示全部楼层 共享地址
亮哥 发表于 2023-12-30 20:37
你家几个问题,个人见解如下:1、如果临床医生怀疑慢活EB,那就有必要排除;2、EB病毒如果感染T和NK ...

好的,谢谢亮哥,想问您下1、如果感染了NK或T细胞中的某一个,可以考虑自体吗,还是直接都不考虑?2、张燕林主任支持邮寄送检吗,因为我不太方便去北京,需要照顾我妈妈~谢谢亮哥
回复

使用道具 举报

14

主题

1万

帖子

51万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
510065
发表于 2023-12-30 21:39 | 显示全部楼层 中国四川成都
Ten 发表于 2023-12-30 21:04
异体移植后EB病毒复阳,查出来感染了T和NK,该怎么办?

       要看病人感染的程度和体征情况了,在北京类似情况,一般除了对症处理,另也会用培养淋巴细胞回输,以对抗病毒。剩下的就看效果了。
回复

使用道具 举报

14

主题

1万

帖子

51万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
510065
发表于 2023-12-30 21:40 | 显示全部楼层 中国四川成都
R1209 发表于 2023-12-30 21:09
好的,谢谢亮哥,想问您下1、如果感染了NK或T细胞中的某一个,可以考虑自体吗,还是直接都不考虑?2、张 ...

成人感染NK或T细胞任何一个,只要符合慢活EB症状,均不考虑自体移植。会诊的事情,只有自己想办法。
回复

使用道具 举报

16

主题

9087

帖子

3万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
33798
发表于 2023-12-30 22:22 来自手机 | 显示全部楼层 中国
病理切片可以送北京友谊医院病理科张燕林处会诊下,不管是慢活eb还是nkt淋巴瘤伴eb病毒阳性,自体感觉效果都不太好
回复

使用道具 举报

热门推荐
安贞复查
安贞复查
安贞出院三个月后复查:抗心磷脂抗体还是阳性 eb病毒血浆阴性,细胞内这次一下四次方
14岁孩子慢活EB的漫漫求医路,终见曙光重生记!
14岁孩子慢活EB的漫漫求医路,终见曙光重生
2022年7月,孩子出现咳嗽等类似感冒的症状,在当地按感冒医治,前后拉扯近四十
移植后EB病毒又阳了,而且藏在NK细胞里,请大佬指点下
移植后EB病毒又阳了,而且藏在NK细胞里,请
我父亲56岁,EB病毒引起噬血在友谊医院移植完大概三个月左右,之前膀胱炎了一个月,然
慢活EB14岁女孩,目前最新的检查报告。
慢活EB14岁女孩,目前最新的检查报告。
今天出了复查结果停药一个月,今天出了几个特检报告,请有经验的帮忙测看一下指标怎样
儿童巨噬细胞活化综合征的诊治进展 —— 第六期公益茶话会圆满举办公告
儿童巨噬细胞活化综合征的诊治进展 —— 第
“论道析理” 公益病友茶话会第六期已顺利落下帷幕。本次茶话会主题为《儿童巨噬
六岁半儿童eb噬血,停药四个月后的复查结果
六岁半儿童eb噬血,停药四个月后的复查结果
我儿,2026年3月31号下午发烧,4月3号在我县人民医院检查,医生怀疑噬血,于是4月4号
4岁半女童,第二次EB病毒感染,后确诊噬血,治疗后的报告
4岁半女童,第二次EB病毒感染,后确诊噬血
2026.9.11查EB病毒载量40000入院消炎治疗,9.16出院9.21因为低烧查血常规显示
14岁怀疑噬血,请大佬帮忙分析下像噬血吗?
14岁怀疑噬血,请大佬帮忙分析下像噬血吗?
病史简述: 孩子14岁, 9月20日:出现高热40℃,于当地诊所输液1次,之后体温暂时
28岁孟先生 EB病毒感染相关噬血细胞综合征,辗转曲折的移植成功之路! ——  康复故事
28岁孟先生 EB病毒感染相关噬血细胞综合征
主持人: 孟先生的诊治过程非常曲折。病重之时躺在救护车上到处找接收的医
29岁未婚男性,确诊不明原因嗜血综合症
29岁未婚男性,确诊不明原因嗜血综合症
29岁男性,2026年6月不明原因发烧,白细胞低,每月高烧1次,7、8月在当地三甲血液科、
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

微信工作号
191-5015-3817 周一至周日:09:00 - 21:00

免责声明:任何对疾病的经验交流或意见都不能替代执业医师的临床诊断和治疗。病友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅。本站不承担由此引起的任何法律责任。病友诊治请以临床医生医嘱为准!

Powered by HLHHOME.COM! X3.4 © 2001-2019 噬血细胞综合征之家

快速回复 返回顶部 返回列表