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噬血细胞综合征之家

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4岁1个月儿童EB病毒噬血细胞综合征,核磁共振结果显示中枢神经异常

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发表于 2021-11-30 16:51 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国
       我儿子2021年10月30日晚开始发烧,县城医院检查说是病毒引起的感冒,进一步检查甲流阳性,吃奥司他韦7天,无缓解,仍然发烧。后于市医院住院治疗5天,仍然一直发烧,期间检查:支原体感染,腹部积液,肝大脾大。   于是我们出院后于11月15日到重庆医科大学附属儿童医院入院,16日医生告知确诊为噬血细胞综合征。17日第一次上化疗,至今已上4次化疗。昨天做了脑电图,腰穿,磁共振,医生说结果显示他的中枢神经有异常。我们不太理解,想请各位大佬帮忙看看这个磁共振到底说明的是什么? 谢谢。


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发表于 2021-11-30 17:39 | 显示全部楼层 中国四川成都
       你家这个EB病毒是脑脊液的,正常参考值是400,你家这个是509,略高于正常值。需要严密关注后期的脑脊液情况了。 另脑部核磁结果现阶段怀疑脱鞘病病变,需要结合后期的基因检测结果来判断了,也要结合临床体征来判断。  

       总的来说,你家需要排除原发性噬血细胞综合征。 脑脊液EB病毒后期必须转阴(这点很关键),以上两点都很重要。 建议再结合其他检查报告由医生综合判断治疗效果和愈后。祝好!
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发表于 2021-11-30 18:03 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川眉山
确诊噬血需要做相应基因检测,排出原发,脑脊液有病毒的病人也有好多,医生会针对这个脑脊液有病毒用相应的药物的,别过于担心,做好护理工作,避免化疗后感染
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发表于 2021-11-30 18:05 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川眉山
核磁共振那个好像有点严重,配合医生治疗,看后期情况,祝好
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 楼主| 发表于 2021-11-30 18:22 来自手机 | 显示全部楼层 中国
亮哥 发表于 2021-11-30 17:39
你家这个EB病毒是脑脊液的,正常参考值是400,你家这个是509,略高于正常值。需要严密关注后期的脑 ...

谢谢亮哥。我等哈再去找医生咨询哈具体情况
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 楼主| 发表于 2021-11-30 18:23 来自手机 | 显示全部楼层 中国
茂茂 发表于 2021-11-30 18:03
确诊噬血需要做相应基因检测,排出原发,脑脊液有病毒的病人也有好多,医生会针对这个脑脊液有病毒用相应的 ...

嗯嗯嗯,好的。谢谢。
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发表于 2021-11-30 18:36 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏苏州
首先脑脊液出现eb病毒阳性,虽说病毒量不高,也是需要谨慎对待的,这点就不太好,是否需要考虑用靶向药,具体的咨询主治。
其次影响中枢神经异常,牵扯的病因太多,这个需要逐步排查,寻找主要诱因。
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 楼主| 发表于 2021-11-30 18:37 来自手机 | 显示全部楼层 中国
A佛系、 发表于 2021-11-30 18:36
首先脑脊液出现eb病毒阳性,虽说病毒量不高,也是需要谨慎对待的,这点就不太好,是否需要考虑用靶向药,具 ...

意思是这种情况还是比较严重的,对吧?谢谢。我再去找医生沟通一下。谢谢谢谢
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发表于 2021-11-30 20:27 | 显示全部楼层 中国四川成都
小石头啊 发表于 2021-11-30 18:37
意思是这种情况还是比较严重的,对吧?谢谢。我再去找医生沟通一下。谢谢谢谢

       脑脊液结果有EB病毒还是比较棘手的,可能影响愈后,一般会给予药物鞘注。 也要结合其他结果综合判断下治疗效果。 具体请以临床医生判断为准。
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发表于 2021-11-30 21:35 来自手机 | 显示全部楼层 中国上海
脑脊液有EB病毒,还是比较麻烦的,医生说你家脑部核共磁的结果很大概率和这个结果有关。一般EB病毒诱发的噬血,病情比较简单的,脑脊液结果都是很正常的。后续注意事项就跟亮哥提醒的一样,一是要排除原发性噬血,二是注意脑部脱鞘性病变。加油,大吉大利。
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 楼主| 发表于 2021-11-30 23:24 来自手机 | 显示全部楼层 中国
李敏48 发表于 2021-11-30 21:35
脑脊液有EB病毒,还是比较麻烦的,医生说你家脑部核共磁很大概率和这个结果有关。一般EB病毒诱发的噬血,脑 ...

谢谢,医生就告诉我们这后面会增加腰穿的次数和频率。还有就是提到了可能需要移植的事。所以搞得我心慌,担心。
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发表于 2021-12-5 19:21 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
我们之前脑袋里面也有EB病毒,医生也没有打鞘治疗,不过后来复查了脑脊液,后面是没有了,出院后复查脑部CT,脑袋没啥问题,所以看下后面的检查结果
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 楼主| 发表于 2021-12-9 17:17 来自手机 | 显示全部楼层 中国
糖糖。 发表于 2021-12-5 19:21
我们之前脑袋里面也有EB病毒,医生也没有打鞘治疗,不过后来复查了脑脊液,后面是没有了,出院后复查脑部CT ...

嗯嗯嗯,医生目前也没有对我们做特殊的治疗,还是和之前一样。可能也是要等下次检查了看吧。希望孩子们能快点好起来
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