快捷登录

噬血细胞综合征之家

查看: 12092|回复: 7

2岁宝宝传单后肝功能异常2个月,淋巴肿大,

[复制链接]

2

主题

16

帖子

167

积分

注册会员

Rank: 2

积分
167
发表于 2022-8-25 23:12 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国江西九江
       宝宝2岁,6月21号传单住院2周后发热症状消失,EB病毒全血和细胞亚群至今一直是阴性,肝功能一直异常,淋巴结持续在长径2厘米左右,8月8号,淋巴突然增大至2.8(长径),后面去北京分别约了友谊医院王昭教授,北京儿童医院张蕊(血液科,肿瘤科),友谊血液科王昭主任建议观察一个月再复查淋巴结,主任非常好,因为小孩小希望我们给小孩一次机会,先观察后期。

       北儿血液科主任,开了个B超建议拿结果去挂肿瘤,因为血液里没有EB病毒,所以他不考虑慢活EB,

       第二天做完B超约了肿瘤科医生:B超结果淋巴结长径3.2,伴随肝脾肿大,之前都没有肝脾肿大,肿瘤科主任建议做EB病毒DNA,巨细胞DNA,拿结果去挂感染科……

       后面就从北儿出来去了其他医院检查:有少部分慢活EB,可以是全血阴性,而淋巴和肝脏有EB病毒,建议住院做活检!我们当时没拿定主意,因为毕竟是手术,小孩还小真是不忍心,不做又怕耽误小孩病情。


       希望各位病友能给些经验建议:

       1、淋巴活检的标准是短径1.5吗?我们家这个情况需要活检吗?

       2、小孩没有发烧,全血持续阴性,活检查出EB病毒的话是不是也可以确诊慢活EB?

       3、观察一个月会不会,会不会拖成更严重的三级,累及全身器官,影响后面治疗?


52692774-240A-47B8-A6A2-64B16BD6DDE4.png

52692774-240A-47B8-A6A2-64B16BD6DDE4.png

231203vcr5grrdzgqrcq4r.png

231203n52kb6jn6dt1nvz8.png


回复

使用道具 举报

13

主题

1万

帖子

49万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
499315
发表于 2022-8-25 23:21 | 显示全部楼层 中国四川凉山彝族自治州
B超结果淋巴结长径3.2,伴随肝脾肿大,之前都没有肝脾肿大,

你这段话的B超结果呢?发出来下,我们看下肝脾增大了多少?
回复

使用道具 举报

2

主题

16

帖子

167

积分

注册会员

Rank: 2

积分
167
 楼主| 发表于 2022-8-25 23:24 来自手机 | 显示全部楼层 中国江西九江
亮哥 发表于 2022-8-25 23:21
B超结果淋巴结长径3.2,伴随肝脾肿大,之前都没有肝脾肿大,

你这段话的B超结果呢?发出来下,我们看下 ...

结果如下:

232359ckac7nagkkpgrn2g.jpg

232413haxeteexqqyyi5ix.jpg
回复

使用道具 举报

13

主题

1万

帖子

49万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
499315
发表于 2022-8-25 23:32 | 显示全部楼层 中国四川凉山彝族自治州

     看了你家的结果,如果EB病毒结果持续阴性,肝脾的确有肿大。这种情况下,建议拿着最新的相关结果,再去问问王昭教授,如果他也怀疑淋巴瘤的问题,可以去找张永红教授(以前北儿的主任)排除下,或者首都儿研所血液科找刘嵘全面排除下。毕竟有些淋巴瘤与EB病毒是没有关系的。当然,有些孩子传单治疗后,整体恢复是比较慢的,这个也需要权威医生的排除,避免误判造成过度治疗。具体请以权威医生医嘱为准,祝好!
回复

使用道具 举报

2

主题

16

帖子

167

积分

注册会员

Rank: 2

积分
167
 楼主| 发表于 2022-8-25 23:37 来自手机 | 显示全部楼层 中国江西九江
亮哥 发表于 2022-8-25 23:32
看了你家的结果,如果EB病毒结果持续阴性,肝脾的确有肿大。这种情况下,建议拿着最新的相关结果, ...

亮哥,张永红主任现在在哪里坐诊?
回复

使用道具 举报

9

主题

2886

帖子

1万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
11625
发表于 2022-8-26 00:23 来自手机 | 显示全部楼层 中国河北廊坊
张永红大夫去博仁了,也可以去北儿肿瘤科和北肿咨询下的,综合下各个医生的观点。淋巴瘤还是大专家经验丰富。
回复

使用道具 举报

16

主题

9063

帖子

3万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
33607
发表于 2022-8-26 08:42 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南昆明
eb病毒阴性的话,可以先不用考虑慢活EB,观察的话,不是等一个月严重了才去看,而是有情况就去看医生
回复

使用道具 举报

23

主题

7167

帖子

2万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
28062
发表于 2022-8-26 14:58 | 显示全部楼层 中国山东青岛
我感觉可以按照专家说的隔一个月再去复查,如果这期间有问题及时就医
回复

使用道具 举报

热门推荐
各位大佬,请问外周血是什么?是全血还是血浆?或者是其他?
各位大佬,请问外周血是什么?是全血还是血
各位大佬,请问外周血是什么?是全血还是血浆?或者是其他?
白百破和a群和c群流脑疫苗与乙肝疫苗的,这三个在嗜血细胞恢复期可以打么
白百破和a群和c群流脑疫苗与乙肝疫苗的,这
孩子25年11月因eb病毒引发的嗜血住院,用丙球蛋白和激素控制住了病情。26年127
2个月确诊噬血细胞综合征,CDC42基因检测发现异常,有相同的病友吗?
2个月确诊噬血细胞综合征,CDC42基因检测发
孩子才2个月,目前临床症状都指向nocarh综合征,自身炎症性疾病激发的噬血细胞
2岁小朋友EB病毒感染后淋巴结持续肿大待查?基因检测结果出来了,BTK基因点突变。
2岁小朋友EB病毒感染后淋巴结持续肿大待查
2岁男宝EBV淋巴增生诊疗记录 病程:颈部淋巴结肿大2月+,反复发热,盗汗,CRP/血沉
一岁半宝宝家族遗传UNC13D基因突变,确诊嗜血细胞综合症
一岁半宝宝家族遗传UNC13D基因突变,确诊嗜
想请教下大家,孩子在当地医院确诊UNC13D家族遗传性的嗜血细胞综合征,就孩子
大家帮忙看看,免疫球蛋白A和M降低了
大家帮忙看看,免疫球蛋白A和M降低了
我们家孩子是多重感染导致的嗜血倾向,今天查了一下免疫球蛋白,为什么A和M又降低了,
54岁、女、风湿引发嗜血细胞综合征 —— 留帖记录(一)
54岁、女、风湿引发嗜血细胞综合征 —— 留
本次发病前因+治疗过程简记: 医生说离嗜血差一点,因2026年6月2日晚出现一
24岁,请大神帮看报告,人被吓的已力竭。
24岁,请大神帮看报告,人被吓的已力竭。
一月感染的eb,断续发烧半年,我这个是慢活eb吗?症状只有发烧和淋巴结肿大。
27岁男,25年3月确诊慢活eb,用了PD1五次,用了两次CTL,目前犹豫是否要移植
27岁男,25年3月确诊慢活eb,用了PD1五次,
本人于24年12月份开始发烧腹痛腹泻,开始以为是普通流感和肠胃炎,25年1月份在
孩子两个多月确诊噬血,一个月前检查医生说是复发,希望各位大佬给点意见
孩子两个多月确诊噬血,一个月前检查医生说
孩子两个多月确诊噬血细胞综合征,后查出xiap2型免疫缺陷,现在8个月,孩子今
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

微信工作号
191-5015-3817 周一至周日:09:00 - 21:00

免责声明:任何对疾病的经验交流或意见都不能替代执业医师的临床诊断和治疗。病友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅。本站不承担由此引起的任何法律责任。病友诊治请以临床医生医嘱为准!

Powered by HLHHOME.COM! X3.4 © 2001-2019 噬血细胞综合征之家

快速回复 返回顶部 返回列表