突然淋巴结肿大近3个月，eb病毒igm弱阳性，有可能是慢活eb吗？

BWJWI

       三个月来淋巴结逐渐增多，但未见明显增大，从颈部到腋窝，无感染史无明显发热，吃过头孢两周无效。之前一直担心淋巴瘤做了petct，显示颈部腋窝多发淋巴结最大SUV3.9，考虑炎症，而且比较小医生不给活检。前几天才查了EB病毒发现igm弱阳，但全血ebdna正常，免疫科和结核都正常，是否可以说淋巴结肿大是由于eb病毒活动引起的？症状一直没有缓解反而严重很担心慢活eb或eb相关淋巴增殖疾病。目前只做了这个两个检查，想请问还要做哪些进一步检查吗？需要淋巴活检吗？(没有传单病史，之前也没有eb病毒感染症状出现过)

亮哥

      病人多少岁？另麻烦把B超或彩超结果、还有PETCT结果发出来看下，涉及淋巴结的报告。

BWJWI

亮哥 发表于 2023-5-31 09:03
病人多少岁？另麻烦把B超或彩超结果、还有PETCT结果发出来看下，涉及淋巴结的报告。

23岁，彩超暂时没有电子版，我记得内容是颈部可见多发淋巴结，大者1.5×0.5cm，腋窝未见明显异常淋巴结。

亮哥

BWJWI 发表于 2023-5-31 13:15
23岁，彩超暂时没有电子版，我记得内容是颈部可见多发淋巴结，大者1.5×0.5cm，腋窝未见明显异常淋巴结。

       这些结果整体看不出特别的异常，即你说的症状暂时可能找不到确切的原因。建议咨询医生，看看医生是让随诊观察，还是进一步检查下，比如病原学基因检测，可以全面排查下病毒、细菌或其他感染源。具体请以医生医嘱为准，祝好！

听涛观海

看不出什么大问题，要说慢活？目前不确定，你还是要咨询医生，检查项目做全了

BWJWI

亮哥 发表于 2023-5-31 14:40
这些结果整体看不出特别的异常，即你说的症状暂时可能找不到确切的原因。建议咨询医生，看看医生 ...

谢谢您，这个病比较少见我担心医生误诊，其他病原体核酸做过也没有问题。就是igm弱阳这个有点异常我比较担心，在没有明显发烧，全血ebdna正常的情况下，是不是只有组织eber+这种才会是慢活呢？我觉得相比再做别的检查还是做活检最准确吧？

BWJWI

听涛观海 发表于 2023-5-31 14:46
看不出什么大问题，要说慢活？目前不确定，你还是要咨询医生，检查项目做全了

但是感觉做再多检查好像也不能完全确诊或排除，我这种情况是不是只有活检淋巴结看eber-/+这种才能确定?

菜菜子12

eb病毒全血都正常的话，应该不是慢活

BWJWI

菜菜子12 发表于 2023-5-31 21:21
eb病毒全血都正常的话，应该不是慢活

谢谢您，借您吉言