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噬血基因检查说 UNC13D 是杂合性的

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发表于 2020-7-31 15:41 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
      花了几大千查基因,现在看到结果说不确定是基因问题,但是仍不能排除!那怎么知道是继发性的还是原发的!!大家帮我看看,有没有一样的 ? 心头悬起的!!


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发表于 2020-7-31 16:22 | 显示全部楼层

       你家这个UNC13D的基因杂合,错义突变,现结论是意义不明,可以理解为大概率的正常结果。

       但是建议完善孩子父母的UNC13D基因点的检查,并检查孩子的Munc13—4的基因蛋白表达。 一句话,要想更准确的结论,先完善相关检查。
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发表于 2020-7-31 16:25 来自手机 | 显示全部楼层
最好是在测一下UNC13d这个反应蛋白看看,
刚报告上父母亲没有携带基因突变,就单孩子一方产生基因杂合突变,可能为良性突变不致病。
个人觉得还是给权威专家在看一眼吧,咨询一下,以免错过最佳的治疗手段。
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 楼主| 发表于 2020-7-31 16:26 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2020-7-31 16:22
你家这个UNC13D的基因杂合,错义突变,现结论是意义不明,可以理解为大概率的正常结果。

      ...

是否大部分都是杂合性的!有没有检查单明确显示说明是继发的呢?
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发表于 2020-7-31 16:30 | 显示全部楼层
Deng.Li 发表于 2020-7-31 16:26
是否大部分都是杂合性的!有没有检查单明确显示说明是继发的呢?

孩子父母的UNC13D查没 ?
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发表于 2020-7-31 16:36 来自手机 | 显示全部楼层
个人觉得杂合不致病,有些检查得查全,听听其他病友和医生的意见
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发表于 2020-7-31 16:37 来自手机 | 显示全部楼层
UNC13D算是最典型的家族噬血基因了吧,但是你这个,大人没有突变,而小孩有一个突变,提示位点变异临床意义不明,无法断定是否致病。意思就是不管这个点位是否致病,以前都是没有收录的。

也不能说此次检测没有意义,起码确定了不在典型的致病位点之内,排除了此基因突变来自遗传。

估计医生也会根据临床来判断,比如:如果可以稳定,就先观察,看以后是否复发。根据临床经验,来考虑是否移植。

以上为个人看法。





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发表于 2020-7-31 16:42 来自手机 | 显示全部楼层
这么来看这个杂合的基因大概率是没有问题的!稳妥点看的话就要查UNC13D的这个免疫蛋白的结果,如果他没问题他就可以放心了
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 楼主| 发表于 2020-7-31 16:52 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2020-7-31 16:30
孩子父母的UNC13D查没 ?

没有查,说需要查再查
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发表于 2020-7-31 16:53 来自手机 | 显示全部楼层
楼上意见一致!附议嘻嘻
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 楼主| 发表于 2020-7-31 16:54 来自手机 | 显示全部楼层
听涛观海 发表于 2020-7-31 16:42
这么来看这个杂合的基因大概率是没有问题的!稳妥点看的话就要查UNC13D的这个免疫蛋白的结果,如果他没问题 ...

如果UNC13D没有问题,那说明就是继发的吗?
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发表于 2020-7-31 17:25 来自手机 | 显示全部楼层
Deng.Li 发表于 2020-7-31 16:54
如果UNC13D没有问题,那说明就是继发的吗?

如果楼上大神们说的那些检查项目,查出来后都是正常的,那么大概率不是原发的。但是没有人敢说百分百不是,因为可能还有未知噬血基因。一般来说,基因和免疫功能都正常,并且有明确的病因,如:感染eb病毒等,医生才会诊断为继发性噬血细胞综合征。
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发表于 2020-7-31 18:28 来自手机 | 显示全部楼层
Deng.Li 发表于 2020-7-31 16:54
如果UNC13D没有问题,那说明就是继发的吗?

说明你UNC13d那天基因突变没问题了!正如海若说的,还有好多未知基因,还是需要悉心照料,时间越长不复发就越安全
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发表于 2020-7-31 20:21 来自手机 | 显示全部楼层
和我家情况差不多,就因为一条不确定的杂合突变当时儿童医院的医生让走40周化疗或找移植医院接收我们,我家六周后就北上了,在北京先查了cd107a正常,医生就没给查unc13d蛋白表达,在北京走完八周停疗停药的,回成都后为了放心自己去查了一下蛋白表达是正常的,目前停药半年。建议查一下cd107a和这条基因的蛋白表达,如果都正常那应该基本没什么问题。
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发表于 2020-7-31 23:29 来自手机 | 显示全部楼层
对基因不懂,不加评论。华西附二院虽然也是全国有名的妇幼医院,作为四川人我不能说家乡的医院不行,但噬血细胞综合征的权威医生还是在北京,建议还是咨询一下他们的意见。
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发表于 2020-8-1 16:51 来自手机 | 显示全部楼层
我家也是unc13D的突变,一条病理性变异遗传父亲,两条疑是病理性变异遗传母亲,就是因为查了unc13-4蛋白的活性没有降低!医生让停药观察了,现在停药两个月了,一切正常。张主任说过unc13D变异会导致蛋白的活性降低。父母的也会低,孩子的会更低!建议找权威的医生在看看,
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