求教各位帮忙看看是不是嗜血？

BFWVH

     小孩4岁多，就是比较奇怪，血小板在输过一次丙球后就恢复正常了，其他的就一直没有升，化疗后血小板依然正常值范围260多，有没有可能不是嗜血？地方小没见过，请教了！

潘潘

铁蛋白生病时是500多，不是特别高，血象低，发烧，已经满足八项中的三项，你的检查不知道是没传全还是检查的不全，还要看其他指标，scd25，nk活性等，另外一定要做基因检查，如果用了药效果比较好不排除一过性的噬血或者重症传单，如果地方经验不足，建议治疗稳定后北上评估，避免过度治疗

BFWVH

潘潘 发表于 2020-12-4 07:40
铁蛋白生病时是500多，不是特别高，血象低，发烧，已经满足八项中的三项，你的检查不知道是没传全还是检查 ...

那两个没有做检查，昨天刚开始化疗后就不发烧了，只是精神状态不好，嗜睡，我也是比较犹豫，医生说满足五项了，但是就是感觉或者希望不是这个病吧，谢谢了！我再多做做检查吧

听涛观海

你发的结果不全面
结果这噬血指标看下
满足以下8条中的5条诊断标准
①发热；②脾大；③血细胞减少（影响2或3系外周血细胞）：血红蛋白<90g/L（新生儿:血红蛋白<100g/L），血小板<100×10/L，中性粒细胞<1.0×10/L；④高三酰甘油血症和（或）低纤维蛋白原血症：空腹甘油三酯≥3.0mmol/L（≥2.65g/L），纤维蛋白原≤1.5g/L；⑤骨髓、脾或淋巴结中发现噬血细胞现象而非恶变证据；⑥NK细胞活性减低或缺乏（根据当地实验室指标）；⑦铁蛋白≥500μg/L；⑧可溶性CD25（sIL-2R）≥2400U/mL。

A佛系、

BFWVH 发表于 2020-12-4 08:24
那两个没有做检查，昨天刚开始化疗后就不发烧了，只是精神状态不好，嗜睡，我也是比较犹豫，医生说满足五 ...

化疗期间或者化疗后会导致嗜睡，属于化疗的副作用，所以是八条满足五条的话，基本上是可以确诊的，那么只能积极面对治疗，家属也要保持好心态，坚强一点，你们是孩子的后盾。祝早日康复！加油

亮哥

先问下： 没看过你这个名字呢，你在病友微信群吗 ？

BFWVH

亮哥 发表于 2020-12-4 10:44
先问下： 没看过你这个名字呢，你在病友微信群吗 ？

没有啊，我是网上查资料看见进来的

亮哥

BFWVH 发表于 2020-12-4 10:48
没有啊，我是网上查资料看见进来的

你家很多资料不齐，建议进群补充交流

下方为论坛微信群号，以方便大家加入交流。
        
噬血小助手微信号： 19150153817   （长按复制验证后加入）


新病友 加  微信病友群 的 链接   ——   进群需知链接

http://www.hlhhome.com/forum.php ... &tid=1896&fromuid=1

(出处: 噬血细胞综合征之家)

闹钟驾到

首先如楼上听涛说的八满足五就肯定可以临床诊断发生了噬血症状，也就是噬血综合征。然后再看什么原因噬血，比如细菌病毒感染一次性、基因. 淋巴之类。治疗结果和后续就看个人和医生。您的数据上传不足，也不懂诊断依据。个人知识有限，多问群里的吧。

爱咋咋

看结果应该不算医生误诊，但是如果你家一疗就控制的很好，还是稳定之后北上评估，也有很多轻症病人只用激素就控制了，不用上化疗。

秋5980

你家甘油三酯也高，这也是噬血的一个指标，而且白细胞、中性粒细胞、血红蛋白都低，肝功也升高了，骨穿也见噬血细胞，还是要考虑噬血的。并不是说上过一次化疗，孩子不发烧就好了。