关于无症状但EB病毒拷贝数增高，问到了王旖旎教授的意见，算是吃了一颗定心丸。

FGZWK · 发表于 2022-3-18 23:44

   这两天被传单一年以后发现EB病毒拷贝数增加到10的5次方搞得心神不宁。今天托人把所有病例报给了友谊医院的王旖旎教授，教授本人很上心，亲自电话回复我，打消了疑虑。其中有一些有用的知识，分享给大家。

   我本人的问题是：去年二月传单，两周后退烧，查血EB病毒在三周左右已转阴。但是淋巴细胞拷贝1万多。四月复查时淋巴细胞2万多。今年再复查，淋巴细胞里涨到14万多。一年里除了痛风和一次细菌感染（中性粒细胞高）发烧外，没有任何明显的传单症状。血检查除痛风时crp高外，吃止痛药会转氨酶略高，停药后立即正常（故大概率是止疼药引起的）。

   主要焦虑的点：不断上涨的EB病毒淋巴细胞拷贝数，是不是代表慢活EB ？

   王旖旎教授回复：

   此种情况在临床上多见，定义为eb病毒慢性感染，但是因为没有任何症状，因此不考虑病毒在活动。病毒核酸能够查出来是因为病毒被b细胞记忆的结果。画重点：EB病毒慢性感染不是慢活EB！

   另外，eb病毒感染后，病毒在淋巴细胞里拷贝会有一个峰值，但是达到峰值的时间，每个人都不同。有人几个月，有人一两年。临床上一年左右达峰的很多。这里另一个重点是：eb病毒在淋巴细胞里拷贝数的高峰绝不会是初次感染的时候，特别是有传单症状的人，可能传单明明好了，但是拷贝数还在涨，就会让人超级紧张（如我）。但是事实上，只要没有症状，就不考虑是慢活，只是达峰的时间可能比较慢而已。这是个新的知识点，其实也是最容易让一知半解的朋友（如我）紧张的地方。所以像我这种情况的朋友不必太紧张，拷贝数增加必须还有持续传单症状才可能是慢活，没症状的统统没事。并且王教授还预言，像我这种情况应该已经达峰，后面不会再往上涨拷贝数了。

   王旖旎教授建议：

   正常生活即可。每半年左右复查一次血常规，生化和ebvdna定量。如果血常规和生化正常，且没有淋巴结大等传单症状，可以延长查ebvdna的时间。平时注意休息，不要太劳累，放宽心，提高免疫力，早日战胜病毒转阴。

   上述经验分享给像我一样容易焦虑的朋友，感谢亮哥等大咖在这一年里不断的开导！