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噬血细胞综合征之家

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4岁3个月女孩,EB病毒阳性T细胞淋巴瘤合并噬血,医生说今天的检查结果有复发的趋势?

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发表于 2022-7-25 15:48 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国北京
       经过多个病理专家的活检会诊,判断我家女儿是EB病毒阳性的T细胞淋巴瘤,合并噬血细胞综合征。明天返院三疗,今天早上查血看门诊,之前铁蛋白900,这次1500多,说噬血有起来的趋势。(2022年5月18日开始发烧,5月21日北医三院住院,5月22日北医三院怀疑噬血细胞综合征转到儿童医院。目前在儿童医院的诊断结果是 evb阳性T细胞淋巴瘤合并噬血细胞综合征)。麻烦大家看下今天的检查结果和之前的病理活检结果。谢谢大佬!

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发表于 2022-7-25 16:51 | 显示全部楼层 中国山东青岛
今天的结果噬血的指标铁蛋白复合,甘油三酯高,复合两项,血项有点低但是快打到噬血的标准了,其他的噬血指标NK活性,SCD25也没有;确实是有复发的趋势;
病理来看友谊的病理就是EB病毒感染,倾向淋巴瘤。再看看专家结合着指标确认下吧
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发表于 2022-7-25 17:12 来自手机 | 显示全部楼层 中国河北唐山
看病理是有eb病毒感染t细胞,尤其cd8的,本身此类情况就容易诱发嗜血。对于eb病毒感染导致的淋巴细胞增殖性问题,很多时候基因重排阳性并不能作为淋巴瘤的确实和直接依据,因为eb等疱疹病毒和自身免疫系统疾病也是导致单克隆和寡克隆的常见因素。除了其他几项嗜血指标,再看看详细的淋巴细胞eb病毒分选指标,病理也可以看看ebna1/2,lmp1等表达,进一步明确感染导致的问题类型。
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发表于 2022-7-25 17:52 来自手机 | 显示全部楼层 中国上海
看这些报告确实是有噬血复发的迹象,北儿也是治疗噬血的权威医院之一,具体再听听医生怎么说,祝大吉大利。
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发表于 2022-7-25 19:34 | 显示全部楼层 中国四川成都
矮油大叔kevin 发表于 2022-7-25 17:12
看病理是有eb病毒感染t细胞,尤其cd8的,本身此类情况就容易诱发嗜血。对于eb病毒感染导致的淋巴细胞增殖性 ...

        我赞成楼上大叔大佬的分析,建议你家再把病理活检结果送EB病毒病理专家 周小鸽 大夫活检下。看看他的意见,他是业界大佬,虽然退休了,但是在其他医院坐诊。
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发表于 2022-7-25 21:26 来自手机 | 显示全部楼层 中国
噬血波动态势明显,淋巴瘤问题还是活检权威病理专家看看为准吧!预祝早日康复!
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发表于 2022-7-25 21:48 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南昆明
铁蛋白对比之前有升高,还是要警惕,再看看scd25,细胞因子,eb病毒的结果怎么样
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