4岁3个月女孩，EB病毒阳性T细胞淋巴瘤合并噬血，医生说今天的检查结果有复发的趋势？

abs.征召 · 发表于 2022-7-25 15:48

经过多个病理专家的活检会诊，判断我家女儿是EB病毒阳性的T细胞淋巴瘤，合并噬血细胞综合征。明天返院三疗，今天早上查血看门诊，之前铁蛋白900，这次1500多，说噬血有起来的趋势。（2022年5月18日开始发烧，5月21日北医三院住院，5月22日北医三院怀疑噬血细胞综合征转到儿童医院。目前在儿童医院的诊断结果是 evb阳性T细胞淋巴瘤合并噬血细胞综合征）。麻烦大家看下今天的检查结果和之前的病理活检结果。谢谢大佬！

听涛观海 · 发表于 2022-7-25 16:51

今天的结果噬血的指标铁蛋白复合，甘油三酯高，复合两项，血项有点低但是快打到噬血的标准了，其他的噬血指标NK活性，SCD25也没有；确实是有复发的趋势；
病理来看友谊的病理就是EB病毒感染，倾向淋巴瘤。再看看专家结合着指标确认下吧

矮油大叔kevin · 发表于 2022-7-25 17:12

看病理是有eb病毒感染t细胞，尤其cd8的，本身此类情况就容易诱发嗜血。对于eb病毒感染导致的淋巴细胞增殖性问题，很多时候基因重排阳性并不能作为淋巴瘤的确实和直接依据，因为eb等疱疹病毒和自身免疫系统疾病也是导致单克隆和寡克隆的常见因素。除了其他几项嗜血指标，再看看详细的淋巴细胞eb病毒分选指标，病理也可以看看ebna1/2，lmp1等表达，进一步明确感染导致的问题类型。