快捷登录

噬血细胞综合征之家

查看: 11523|回复: 22

慢活EB住院20天,孩子的情况没好转,还变差了,是否存在治疗不当?

[复制链接]

8

主题

48

帖子

536

积分

高级会员

Rank: 4

积分
536
发表于 2022-10-14 10:36 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国
       首先,不针对医院,每个孩子的情况不一样,这里只是家长怀着焦虑的心情探讨。2022年9月27号住院,做一系列检查孩子除了血浆EB病毒dna500,全血2.7E7以外。其他指标如SCD25,血常规,铁蛋白、12细胞因子等指标都正常。

       期间医院始终在用阿昔洛韦、阿奇霉素、脾苷肽输液,开始孩子全血EB病毒dna有所降低,1.27E7,但是在10月10号孩子发烧后,孩子各项指标开始变差,截至目前血常规白细胞降低到正常下了,SCD25达到8000+,血浆EB病毒dna1.3E3,全血1.9E7,12细胞因子也出现升高,医院这边除了查12因子、血常规、SCD25检查以外,用药较之前多了2瓶丙球,但是孩子发烧较之前更厉害了,每天要用5-6次退烧药。孩子免疫组化、病理报告这些结果都出来了,可是医院没有任何有效措施,原本说好的化疗药物治疗也一拖再拖,我真的不知道医院的大夫到底在等什么?我承认我们没有医学背景,不应该乱怀疑医院的大夫,可是关系到孩子生命,我想在这里问问大家,遇到这种情况我真的想去友谊找王昭了... 。现在到底应该继续等?还是出院去友谊医院呢?


728D6CCB-37D5-4012-B9B6-027F981D8D3E.jpeg

728D6CCB-37D5-4012-B9B6-027F981D8D3E.jpeg

728D6CCB-37D5-4012-B9B6-027F981D8D3E.jpeg

728D6CCB-37D5-4012-B9B6-027F981D8D3E.jpeg

728D6CCB-37D5-4012-B9B6-027F981D8D3E.jpeg

728D6CCB-37D5-4012-B9B6-027F981D8D3E.jpeg
回复

使用道具 举报

24

主题

7080

帖子

2万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
27201
发表于 2022-10-14 11:28 | 显示全部楼层 中国山东青岛
没用化疗药物?有没有和医生沟通下啊
回复

使用道具 举报

8

主题

48

帖子

536

积分

高级会员

Rank: 4

积分
536
 楼主| 发表于 2022-10-14 11:38 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
听涛观海 发表于 2022-10-14 11:28
没用化疗药物?有没有和医生沟通下啊

这个周周二病理报告出来后,大夫找我谈话说上化疗药物的,但是孩子发烧,大夫说再观察观察,所以到现在除了昨天输了丙球,化疗一点没上...
回复

使用道具 举报

8

主题

48

帖子

536

积分

高级会员

Rank: 4

积分
536
 楼主| 发表于 2022-10-14 11:39 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
听涛观海 发表于 2022-10-14 11:28
没用化疗药物?有没有和医生沟通下啊

今天查床说要观察到下周再考虑化疗药物...
回复

使用道具 举报

24

主题

7080

帖子

2万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
27201
发表于 2022-10-14 12:40 | 显示全部楼层 中国山东青岛
慢慢变老 发表于 2022-10-14 11:39
今天查床说要观察到下周再考虑化疗药物...

你没去找张蕊看看么?
回复

使用道具 举报

14

主题

1万

帖子

46万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
468697
发表于 2022-10-14 13:34 | 显示全部楼层 中国四川成都
       EB病毒的血浆转阳,全血更是高达7次方。细胞因子的伽马干扰素也升高很多,说明是EB病毒活动造成的发烧,可以说这是一个危险的信号,所以造成常规治疗无效。这种情况下,建议与科室大主任或医生沟通,咨询是否前期干预治疗。毕竟到下周还有两天,如果高烧过多,谁也说不准可能慢活EB就爆发噬血了。祝好!
回复

使用道具 举报

1

主题

9

帖子

224

积分

中级会员

Rank: 3Rank: 3

积分
224
发表于 2022-10-14 13:39 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江
跟我们家情况很类似,刚开始也还好,后来没有采取积极有效措施去治疗eb病毒,越来越重,后面就发展成噬血了,根据我的血的教训,建议尽快北上,一定要积极治疗eb病毒。
回复

使用道具 举报

0

主题

28

帖子

729

积分

高级会员

Rank: 4

积分
729
发表于 2022-10-14 13:43 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东汕头
过来人劝你,紧急转信得过的医院,提前联系好。可能需要血浆置换,高烧这个症状,即便上了化疗药,也不一定管用,这个病,做任何医疗手段都是挽救式的。
回复

使用道具 举报

0

主题

5

帖子

1263

积分

金牌会员

Rank: 6Rank: 6

积分
1263
发表于 2022-10-14 13:56 来自手机 | 显示全部楼层 中国
地方医院一般是要确诊噬血才敢上激素和化疗,但是地方医院又有很多检查是外送,需要等结果,确诊没那么及时,这个病又比较罕见,医生也怕上错化疗担责任,你们的情况跟我们之前很像,要积极与医生沟通,这样病进展飞快,非常危险,尽快用药。
回复

使用道具 举报

3

主题

25

帖子

912

积分

高级会员

Rank: 4

积分
912
发表于 2022-10-14 15:18 来自手机 | 显示全部楼层 中国河南濮阳
过来人告诉你,这个病一定要及时治疗,能北上一定速度,少走弯路少受罪
回复

使用道具 举报

0

主题

118

帖子

3926

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
3926
发表于 2022-10-14 16:14 来自手机 | 显示全部楼层 中国
想办法找你们主治医生尽快出治疗方案,不能拖。如果医生还是那种常规病人初处理,只能自己想办法转信得过的大医院,前提孩子的生命体征要在路上维持好
回复

使用道具 举报

3

主题

46

帖子

1854

积分

金牌会员

Rank: 6Rank: 6

积分
1854
发表于 2022-10-14 16:56 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江
我们这个得的本来就是要人命的病,就是要找最权威的医生治疗。我以为你们就是在王昭那边治疗的。北京现在管控比较紧,一天一个政策。你们如果可以控制住发烧,赶紧去找王昭吧!
回复

使用道具 举报

20

主题

8892

帖子

3万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
32559
发表于 2022-10-14 18:06 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南昆明
出现症状的话,还是尽快治疗,以免爆发噬血
回复

使用道具 举报

3

主题

46

帖子

1854

积分

金牌会员

Rank: 6Rank: 6

积分
1854
发表于 2022-10-14 20:32 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江
你们这是在北儿吧?现在情况怎么样了?北儿不是有挺牛的专家吗?这个情况,张蕊怎么说?
回复

使用道具 举报

8

主题

48

帖子

536

积分

高级会员

Rank: 4

积分
536
 楼主| 发表于 2022-10-15 09:53 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
燕5980 发表于 2022-10-14 13:39
跟我们家情况很类似,刚开始也还好,后来没有采取积极有效措施去治疗eb病毒,越来越重,后面就发展成噬血了 ...

现在就在北京
回复

使用道具 举报

8

主题

48

帖子

536

积分

高级会员

Rank: 4

积分
536
 楼主| 发表于 2022-10-15 09:56 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
.5063 发表于 2022-10-14 20:32
你们这是在北儿吧?现在情况怎么样了?北儿不是有挺牛的专家吗?这个情况,张蕊怎么说?

大夫说让先观察,说发着烧上化疗药有危险,但是现在医院没有很有效的退烧措施,我们天天吃退烧药兼物理降温... 内心很担心
回复

使用道具 举报

8

主题

48

帖子

536

积分

高级会员

Rank: 4

积分
536
 楼主| 发表于 2022-10-15 09:58 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
范春芳 发表于 2022-10-14 13:43
过来人劝你,紧急转信得过的医院,提前联系好。可能需要血浆置换,高烧这个症状,即便上了化疗药,也不一定 ...

血浆置换效果怎样?我是不是应该和大夫建议一下?
回复

使用道具 举报

0

主题

6

帖子

1195

积分

金牌会员

Rank: 6Rank: 6

积分
1195
发表于 2022-10-15 11:26 来自手机 | 显示全部楼层 中国
我家就是慢活,那时候也是一天发烧五六次体温都是快40度,吃上吃芦可替尼就不烧了
回复

使用道具 举报

7

主题

198

帖子

1628

积分

金牌会员

Rank: 6Rank: 6

积分
1628
发表于 2022-10-15 21:25 来自手机 | 显示全部楼层 中国河北沧州
慢慢变老 发表于 2022-10-14 11:38
这个周周二病理报告出来后,大夫找我谈话说上化疗药物的,但是孩子发烧,大夫说再观察观察,所以到现在除 ...

你胆子也够大的。地方医院化疗用什么药?你不怕来个过度化疗?赶紧北上吧!别把时间浪费在地方上了。
回复

使用道具 举报

3

主题

46

帖子

1854

积分

金牌会员

Rank: 6Rank: 6

积分
1854
发表于 2022-10-15 23:45 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江
冰点 发表于 2022-10-15 21:25
你胆子也够大的。地方医院化疗用什么药?你不怕来个过度化疗?赶紧北上吧!北京儿童院。别把时间浪费在地 ...

人家本来就是在北儿!你看看清楚再发言呗!
回复

使用道具 举报

热门推荐
结疗后身上出现好几道疤痕,还有腿上出现好多紫点,怎么回事?
结疗后身上出现好几道疤痕,还有腿上出现好
大佬们帮忙看看咋回事?还有结疗后十天后的复查结果?
成人斯蒂尔演变噬血细胞综合征,结疗后十天的门诊复查,大佬们帮忙看一下
成人斯蒂尔演变噬血细胞综合征,结疗后十天
大佬帮忙看下呢?
孩子停药一年多,突然发烧有点着急
孩子停药一年多,突然发烧有点着急
孩子去年2月噬血,期间一直挺好,昨天晚上有些发烧,今天去做了血常规,现在又烧到38.
七个月宝宝嗜血细胞综合征,求意见
七个月宝宝嗜血细胞综合征,求意见
七个月宝宝嗜血细胞综合征治疗过程中嗜血没有得到控制,这几天加重病情加重了,目前想
13岁,男孩,9月8日左右确诊嗜血细胞综合症,五次化疗血象开始掉,eb病毒载量高
13岁,男孩,9月8日左右确诊嗜血细胞综合症
现在转到北京友谊医院,大概率移植,最近检查结果如下,结果是不是不容乐观啊?暂时会
9岁女孩,有口腔溃疡和eb病毒感染,麻烦帮忙看一下现有指标,等待很煎熬
9岁女孩,有口腔溃疡和eb病毒感染,麻烦帮
孩子没有定性嗜血,这次一年溃疡近7次,全部在舌头边上,溃疡面积深,而且巨疼
孩子发烧一天半37.8度,流鼻涕,咳嗽,担心eb病毒复发
孩子发烧一天半37.8度,流鼻涕,咳嗽,担心
孩子4岁半,发烧一天半,前面流清鼻涕,咳嗽,前天下午开始发烧37.7。可以帮忙看看化
36岁,淋巴瘤样肉芽肿,最新的FISH外检报告
36岁,淋巴瘤样肉芽肿,最新的FISH外检报告
第一次治疗结束,没有特别明显不适。R-CHOP方案。附上外检,eb病毒血的亚群实验室说载
9岁eb病毒转化成噬血细胞综合症后,脐带血移植失败
9岁eb病毒转化成噬血细胞综合症后,脐带血
去年2024.11.5确诊噬血细胞综合症,后化疗评估脑部有东西,腰穿打翘后,2025.
73岁,因原发病斯蒂尔引发嗜血细胞综合征
73岁,因原发病斯蒂尔引发嗜血细胞综合征
一、病人,男性73岁,无基础疾病,原发病成人still后引发嗜血细胞综合征。 二、病
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

微信工作号
191-5015-3817 周一至周日:09:00 - 21:00

免责声明:任何对疾病的经验交流或意见都不能替代执业医师的临床诊断和治疗。病友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅。本站不承担由此引起的任何法律责任。病友诊治请以临床医生医嘱为准!

Powered by HLHHOME.COM! X3.4 © 2001-2019 噬血细胞综合征之家

快速回复 返回顶部 返回列表