妈妈65岁今天刚确诊嗜血细胞综合征，请大家帮看下治疗情况。

ZAIJI · 发表于 2023-6-21 15:22

5月27日我母亲突然浑身没劲儿，以为是新冠后遗症，照了ct发现肾上腺有占位，看了泌尿外科建议手术，但是她当时一直低烧不退，医生说做不了手术。因全血细胞下降，人又很虚弱，已住院治疗，经检查确诊是由于肾上腺肿瘤引发的嗜血细胞综合征，目前在输血、血浆、小剂量激素、利尿的药，医生说只能先控制，建议我赶紧挂肿瘤科做手术，附上血项，麻烦大佬帮看下，目前的严重程度？谢谢！

菜菜子12 · 发表于 2023-6-21 19:38

血项下降，铁蛋白升高是符合噬血的，结合scd25，细胞因子，nk细胞活性等检查再判断下，如果确诊噬血的话还是应该先控制噬血，再治疗原发病，因为噬血是危及生命的，如果在北京的话可以去友谊医院看看

阿白85 · 发表于 2023-6-21 19:57

菜菜子12 发表于 2023-6-21 19:38
血项下降，铁蛋白升高是符合噬血的，结合scd25，细胞因子，nk细胞活性等检查再判断下，如果确诊噬血的话还 ...

谢谢，细胞因子和nk细胞结果还没出呢，已经挂了友谊的号了。

亮哥 · 发表于 2023-6-21 20:15

现有结果来看，的确血常规、铁蛋白符合噬血，但是也不算特别严重。另在医生确诊噬血的基础上，对肿瘤类型进行辨别，一般会病理活检。治疗上常规是先缓解噬血，不然没法手术的，噬血是爆发性危及生命的疾病，在爆发期是没法上手术台的。

看你家也是在北京，建议先去问问北京安贞医院王旖旎教授或王昭教授吧，另老年人肿瘤合并噬血，在治疗上也是有难度的。加油，祝好！