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噬血细胞综合征之家

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小朋友EB病毒感染8个月,反复发烧,算慢性eb病毒感染吗?

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发表于 2023-6-24 09:38 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国四川成都
       小朋友现在4岁3个月,2022年11月感染EB病毒,之前发烧2个月,没有找到原因,后期去了当地省级儿童医院,才查出原因是EB病毒感染相关噬血细胞淋巴细胞组织细胞增生综合症。现在EB病毒感染至今已经有8个月了。有肝脾肿大,肺部感染严重,骨穿没有嗜血,但老是反复发烧。做过基因检查(结果正常),没有做过淋巴结活检。请大佬帮忙看下,这种情况算慢性eb病毒感染了吗?


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发表于 2023-6-24 10:21 来自手机 | 显示全部楼层 中国河北廊坊
       从您发的几个结果看,eb病毒定量血清还是阳性,还需要继续治疗,是不是慢活eb得看活检病理报告 — 找权威病理专家看切片得。免疫功能检测倒是还可以就是ige高说明是过敏体质,肌酐低说明体质还是需要加强营养,肝功也偏高需要继续用药,不知道治疗期间吃没吃大白片,就是复方磺胺噁唑片预防咔肺的 —  如果现在已经肺炎中 — 要与大夫沟通和听取大夫如何安排用药。仍需积极配合治疗,慢活eb的黄金依据还是要看活检病理。不要太担心,但也要积极做好重要检查。
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 楼主| 发表于 2023-6-24 10:22 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川成都
谢谢
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发表于 2023-6-24 10:26 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
       我们孩子3岁eb,现在在北京友谊医院治疗。之前华西icu呆了23天。不清楚你家孩子噬血治疗方案可以发帖具体说说,基因结果已经外检结果也可以说说,看eb病毒拷贝量挺高我觉得不太好,没控制。而且不知道噬血持续了几个月,慢活eb判断需要更专业的医生进行诊断。建议把孩子整个发病,治疗方案,中间报告以及医院做的检查发帖。大家可以更好的了解以给到更好的建议。噬血国内最好的是北京友谊王昭主任。可以看我发的贴。我孩子入华西icu两天我便开始发帖。

       如果确实是慢活eb是挺麻烦的。我们马上要停疗了,希望孩子早日好转

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发表于 2023-6-24 10:31 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
我们就是反复发烧两个月,肝脾肿大,淋巴稍有一点肿大,没引发嗜血,但确诊慢活EB。建议你们做进一步检查,当地医院不行的话就来北京,先确诊是不是慢活。慢活的话就比较麻烦了,我们也是刚移植完。
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 楼主| 发表于 2023-6-24 10:37 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川成都
白开水57 发表于 2023-6-24 10:31
我们就是反复发烧两个月,肝脾肿大,淋巴稍有一点肿大,没引发嗜血,但确诊慢活EB。建议你们做进一步检查, ...

慢活一定要移植吗?
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 楼主| 发表于 2023-6-24 10:39 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川成都
成塔收款用 发表于 2023-6-24 10:26
我们孩子3岁eb,现在在北京友谊治疗。之前华西icu呆了23天。不清楚你家孩子噬血治疗方案可以发帖具体说说, ...

我们去年也去了华西icu。也在考虑去北京
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发表于 2023-6-24 11:09 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
NETUU 发表于 2023-6-24 10:37
慢活一定要移植吗?

我们是苏州,上海,北京这些儿科血液科主任都看了,慢活EB只有移植一条路,就是早晚的问题,早点孩子身体状况好,没引发其他疾病,移植成功率也高。感觉你们要尽快确诊是否是慢活,我们发烧两个月再上海就确诊了。后来去北京友谊医院又查了一次,还是确诊慢活EB。后来才下决心移植的,现在在北京儿研所刘嵘主任那移植完两个月了,孩子状况还不错。
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发表于 2023-6-24 11:12 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南
eb病毒全血和血浆病毒量都很高,应该不排除慢活,要查下eb病毒感染的淋巴细胞亚群,能活检可以活检排查下
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 楼主| 发表于 2023-6-24 11:26 来自手机 | 显示全部楼层 中国重庆
白开水57 发表于 2023-6-24 11:09
我们是苏州,上海,北京这些儿科血液科主任都看了,慢活EB只有移植一条路,就是早晚的问题,早点孩子身体状 ...

慢活移植得费用大概需要多少
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 楼主| 发表于 2023-6-24 11:26 来自手机 | 显示全部楼层 中国重庆
菜菜子12 发表于 2023-6-24 11:12
eb病毒全血和血浆病毒量都很高,应该不排除慢活,要查下eb病毒感染的淋巴细胞亚群,能活检可以活检排查下

好的
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发表于 2023-6-24 11:54 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
NETUU 发表于 2023-6-24 11:26
慢活移植得费用大概需要多少

每个孩子情况不一样花费也有差别。我们移植前化疗了三次,花了4万多,在仓里花了22万。我们算是比较顺利的,没排异也没有其他突发症状,仓里费用经过医保报销了近一半。现在出仓后每周复查一次也要1000多。
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发表于 2023-6-24 12:22 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川乐山
积极治疗eb病毒,减少感染。我女儿也是移植后,恢复情况良好,王昭主任同意我们回家随诊了。
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发表于 2023-6-24 12:24 来自手机 | 显示全部楼层 中国天津
慢活eb还是要看病理,我们当时是在北京儿童怀疑慢活eb,后来送北京友谊医院西城院区张燕林会诊确诊的,后面又在友谊医院移植的。六岁以下还是有点希望的,建议家属尽早找权威医生检查,该检查检查该住院住院。祝好
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发表于 2023-6-24 13:18 来自手机 | 显示全部楼层 中国福建
        抓紧去北京,北京友谊医院或者北人。这病不要在地方被耽误了,包括会不会移植的选择,也选北京。我家孩子就是在当地确诊的淋巴瘤,上了淋巴瘤方案,后来找到病友论坛又北上找的友谊医院的王晶石主任,排除了淋巴瘤,诊断只是普通的EB病毒噬血,现在都停药了。
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 楼主| 发表于 2023-6-24 13:42 来自手机 | 显示全部楼层 中国重庆
无双 发表于 2023-6-24 12:22
积极治疗eb病毒,减少感染。我女儿也是移植后,恢复情况良好,王昭主任同意我们回家随诊了。

你女儿确诊慢活或者嗜血没有?
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 楼主| 发表于 2023-6-24 13:43 来自手机 | 显示全部楼层 中国重庆
火哥小白 发表于 2023-6-24 13:18
抓紧去北京,北京友谊医院或者北人。这病不要在地方被耽误了,包括会不会移植的选择,也选北京。我 ...

好的,谢谢
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 楼主| 发表于 2023-6-24 13:43 来自手机 | 显示全部楼层 中国重庆
宏儿 发表于 2023-6-24 12:24
慢活eb还是要看病理,我们当时是在北京儿童怀疑慢活eb,后来送北京友谊医院西城院区张燕林会诊确诊的,后面 ...

好的,谢谢
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发表于 2023-6-24 14:50 | 显示全部楼层 中国四川成都
        你家现在EB病毒血浆4次方,全血7次方,这个结果是非常不理想的,而且感染病史长,并有其他症状表现,我个人认为要高度怀疑慢活EB。因为你家现在的检查还不全面,建议还是要尽快咨询权威医生,完善EB病毒淋巴细胞亚群的检测,完善组织的病理活检,完善免疫功能学,以明确到底是不是慢活EB或等级划分,也是尽量避免病情后期恶化。另慢活EB诊治的危险度较高,即使北上也是存在治疗风险的,家属要积极面对,争取一个好的结果。具体请以医生医嘱为准,祝好!
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 楼主| 发表于 2023-6-24 15:22 来自手机 | 显示全部楼层 中国重庆
亮哥 发表于 2023-6-24 14:50
你家现在EB病毒血浆4次方,全血7次方,这个结果是非常不理想的,而且感染病史长,并有其他症状表现 ...

好的,谢谢
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