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噬血细胞综合征之家

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9岁EB病毒感染引发噬血细胞综合征,最新的检测和活检报告

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发表于 2023-8-31 13:07 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国江苏
       我们是2023年8月2号住进苏州大学附属儿童医院做了检查,8月3号我们开始服用卢可替尼,早上两颗,晚上两颗用药,两天后再次发烧,医生开始给我们挂甲泼尼龙,然后直到现在没有发烧,挂了几天23毫克的量,然后就给我们改为每天11.5毫克,一直挂到现在。今天开始,医生让我们卢克替尼,晚上减半颗的量,目前情况,孩子精神状况正常,但是纤维蛋白原一直不稳定,一直都会下降,已经输了三次纤维蛋白原,下面是我最新的检查报告单,以及基因检测和淋巴活检报告,还请各位大神帮忙看一下,给给意见!


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发表于 2023-8-31 16:46 | 显示全部楼层 中国天津
血项细胞因子还好。但是免疫组化那几个阳性提示不好,要做进一步检查确认。
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 楼主| 发表于 2023-8-31 17:04 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏
SJMMM 发表于 2023-8-31 16:46
血项细胞因子还好。但是免疫组化那几个阳性提示不好,要做进一步检查确认。

那几个啊?看不懂呢,能告知一下吗?
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发表于 2023-8-31 17:04 | 显示全部楼层 中国四川成都
       疾病或药物也会影响纤维蛋白原降低,一般都是对症处理。EB病毒全血结果4次方,血浆是阴性,血常规和肝肾功都还是不错,以治疗期来看,治疗效果是有的,病情是好转状态中。现有基因检查结果也没有发现明确的致病性结论,说明现有结果是正常的。

       但是淋巴结病理活检结果,有一定疑惑。建议送北京友谊医院找张燕林主任会诊下,他是EB病毒病理方面的绝对权威。以定性病理结论,看下到底是属于哪种。其他就是继续配合临床医生诊治,祝好!
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 楼主| 发表于 2023-8-31 17:09 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏
亮哥 发表于 2023-8-31 17:04
疾病或药物也会影响纤维蛋白原降低,一般都是对症处理。EB病毒全血结果4次方,血浆是阴性,血常规和 ...

好的,谢谢亮哥,我们也准备看看这边稳定了就去评估一下
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 楼主| 发表于 2023-8-31 17:10 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏
SJMMM 发表于 2023-8-31 16:46
血项细胞因子还好。但是免疫组化那几个阳性提示不好,要做进一步检查确认。

看懂了,谢谢您的解答
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发表于 2023-8-31 17:19 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川成都
淋巴活检很重要,而且是T增值,可以同亮哥说咨询最专业的病理科。eb4次方还算好,相比之前有指数级下降说明就很高,血项也还是可以。
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发表于 2023-8-31 17:21 来自手机 | 显示全部楼层 中国福建福州
一句话,病理切片找北京友谊张燕林。
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发表于 2023-8-31 19:27 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南
其他结果尚可,但病理结果不太好,找北京友谊病理科张燕林会诊下,以得到精确判断
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 楼主| 发表于 2023-8-31 19:47 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏苏州
成塔刘文俊 发表于 2023-8-31 17:19
淋巴活检很重要,而且是T增值,可以同亮哥说咨询最专业的病理科。eb4次方还算好,相比之前有指数级下降说明 ...

好的,都是说病理的问题,感觉不好
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 楼主| 发表于 2023-8-31 19:47 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏苏州
火哥小白 发表于 2023-8-31 17:21
一句话,病理切片找北京友谊张燕林。

我尽快约号
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 楼主| 发表于 2023-8-31 19:48 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏苏州
菜菜子12 发表于 2023-8-31 19:27
其他结果尚可,但病理结果不太好,找北京友谊病理科张燕林会诊下,以得到精确判断

郁闷啊,其他都还好,就病理有问题,都不知道怎么了
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发表于 2023-8-31 23:59 来自手机 | 显示全部楼层 中国天津
陈紫宁爸爸(噬 发表于 2023-8-31 17:04
那几个啊?看不懂呢,能告知一下吗?

病理里面免疫组化cd3阳性,ki67数值较高这个不好, eber阳性感染状态,具体咱们也不能确定,得让专家再看看切片,按亮哥提示去友谊找权威专家给看看。
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 楼主| 发表于 2023-9-1 05:01 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏苏州
火哥小白 发表于 2023-8-31 17:21
一句话,病理切片找北京友谊张燕林。

[size=17.0667px]病友您好,我家也是噬血细胞综合征,现在医院淋巴活检说点问题,外送给了上海肿瘤医院李小秋医生活检,我现在想把病理切片发去北京友谊医院找张燕林医生再活检一次,看您当时是直接寄到张医生那里的,怎么直接寄到张医生手里啊?您是怎么操作的啊?麻烦您教教我,方便可以加我微信,谢谢您,非常感谢您!
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 楼主| 发表于 2023-9-1 05:03 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏苏州
火哥小白 发表于 2023-8-31 17:21
一句话,病理切片找北京友谊张燕林。

cym869885263
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 楼主| 发表于 2023-9-1 05:04 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏苏州
兴高不采烈 发表于 2023-8-31 23:59
病理里面免疫组化cd3阳性,ki67数值较高这个不好, eber阳性感染状态,具体咱们也不能确定,得让专家再看 ...

好的,谢谢
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