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噬血细胞综合征之家

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4岁八疗已经结束,附上化疗前一些检查大佬查阅

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发表于 2024-10-10 07:23 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国
已经做完八次化疗了,不是八周治疗,从8月23日到今天,大概一个半月治疗时间,8号当天入院打化疗,刚好国庆归来,儿科病人蜂窝式涌入,造成护士忙不过来,小孩子一直挨饿扛着快11点才安排抽血检查(因为怕肝功能不准,所以一直没吃东西),期间药没有及时吃,体温升至37.3,当时有些害怕,好在自己恢复。之前因为picc管有血栓,6次化疗已经拆除了,现在是留置针打的化疗,所以格外担心。好在这次拍了彩超,血栓已经不存在了,心情一下子落了下来!之前可是因为这个picc管血栓形成住了半个月之后呀!找了教授谈话,他说八周后评估,大概率是不需要继续化疗了,我突然又犹豫了,该不该去北京呢?因为小孩子2岁半时候确诊了特应性皮炎,对冬天的干燥天气非常敏感,之前冬天皮肤干燥会非常痒,也会抓破皮肤,所以也一直怀疑这次的嗜血跟这个皮肤病有关系,经常瘙痒还有睡眠质量很差,导致抵抗力低下,病毒才有机可乘。这次情况稳定之下去北京,我其实真的挺担心感染,我们一直南方生活,除了两广,还没有去过其他地方,饮食习惯水土习惯估计也是个问题。

附上八疗的检查:

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发表于 2024-10-10 11:33 | 显示全部楼层 中国四川成都
我想先问下:你家后来在当地医院确诊是什么原因引起的噬血?这个很关键。
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发表于 2024-10-10 11:39 来自手机 | 显示全部楼层 中国
你家娃是不是用的2004化疗方案,咋上了环孢素,不是风湿引起嗜血一般不会吃环孢素,94化疗方案不吃环孢素,
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 楼主| 发表于 2024-10-10 12:09 来自手机 | 显示全部楼层 中国
亮哥 发表于 2024-10-10 11:33
我想先问下:你家后来在当地医院确诊是什么原因引起的噬血?这个很关键。

嗜血细胞综合症(ebv相关)
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 楼主| 发表于 2024-10-10 12:20 来自手机 | 显示全部楼层 中国
A一诺千金185796 发表于 2024-10-10 11:39
你家娃是不是用的2004化疗方案,咋上了环孢素,不是风湿引起嗜血一般不会吃环孢素,94化疗方案不吃环孢素, ...

我也不懂,医生让吃了,还要加量
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发表于 2024-10-10 12:25 来自手机 | 显示全部楼层 中国山东
怡然天蓝 发表于 2024-10-10 12:20
我也不懂,医生让吃了,还要加量

地方医生的用药还是有点差异!看结果是没多大问题,如果不放心到时候可以去北京评估,但是还是要家长自己衡量
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发表于 2024-10-10 13:14 来自手机 | 显示全部楼层 中国
怡然天蓝 发表于 2024-10-10 12:20
我也不懂,医生让吃了,还要加量

并非风湿引起的嗜血细胞综合征,目前孩子在当地医院使用环孢素进行治疗,但感觉当地医院的治疗方式有些照本宣科。现在孩子情况已趋于稳定,建议前往北京的权威医疗机构进行评估,以免出现过度治疗的情况。
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发表于 2024-10-10 13:36 | 显示全部楼层 中国四川成都
怡然天蓝 发表于 2024-10-10 12:09
嗜血细胞综合症(ebv相关)

       我看了你家楼上的相关结果。EB病毒已经转阴,但是不知道是全血还是血浆。另其他噬血关键指标都还是挺不错的结论。在这种情况下,如果没有风湿免疫等问题,环孢素这个药物在北京权威医生处是不会用的。因为在之前的国际淋巴细胞疾病会议上,在噬血方面使用环孢素的定义上,权威医生认为环孢素有时候的毒副作用大于治疗作用。所以,我个人认为你家有机会还是尽快北上全面检查评估,以得到更精准的诊治意见。其他具体请谨遵医生医嘱,祝好!
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发表于 2024-10-10 16:06 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东广州
我家也有特异性皮炎,刚确诊时个人也怀疑噬血是否跟孩子有特异性皮炎,免疫过度表达有关?后面问主管教授,回复说无关。不过有特异性皮炎会影响孩子晚上休息,另白天一活动皮肤就痒,所以孩子不爱户外运动,导致孩子免疫力低下可能也是原因之一。
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 楼主| 发表于 2024-10-10 17:15 来自手机 | 显示全部楼层 中国
娜娜81 发表于 2024-10-10 16:06
我家也有特异性皮炎,刚确诊时个人也怀疑噬血是否跟孩子有特异性皮炎,免疫过度表达有关?后面问主管教授, ...

那你家孩子现在还会痒吗?我现在小孩不知道是不是吃激素的问题,不怎么挠了,晚上会好睡很多。你也是在广州治疗吗?现在好了吗
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