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噬血细胞综合征之家

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诊断嗜血+慢活eb。有没有更好的治疗方式?

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发表于 2019-4-4 00:53 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
       从去年九月份开抢第一次检查出来EB病毒,住院期间烧两天好两天,打了12天的阿昔洛韦,中间用了两天足量的丙球,用丙球后还是发烧,又滴的地塞米松!控制住体温,出院后服用强尼松逐渐减量,后没再发烧。

       至19年2.1日(大年二十九)(间隔6个月中间没有发烧,有过感冒,吃药后变好)发烧,打喷嚏汤鼻涕,去医院检查说是甲流,吃了5天抗甲流药(奥司他韦),不见好转,每天发烧1-2次,最高烧到39.8,后换了一家医院说也是甲流,回家继续吃抗感冒药,发烧吃退烧药,不见好转,后到济南儿童医院检查,查血常规说是甲流,打两天吊瓶,1天没烧,第二天又发烧,继续去儿童医院,又打两天针阿昔洛韦还是发烧,检查细胞形态,说是eb病毒,开抢第二次住院,住院期间,第一天发烧,第2.3天没发烧然后又发烧3天,不烧1-2天,又发烧,间断发烧,有一次间隔了3-4天没发烧,后又发烧。打丙球两天足量,打丙球期间还在发高烧,吃退烧药退烧,打完丙球,还是发烧,又给滴的地塞米松,大概3天没再发烧,后出院!

       医生建议去北京看刘刚大夫,说他是专家,出院一周到北京儿童医院挂号刘刚大夫,说让我们查个全血5项,上午刘刚主任的时候不发烧,下午突然发烧,在北京儿童下午查血常规后3说是甲流感冒,回济南打两天地塞米松,不发烧!一周后来北京看全血五项结果,刘刚说我们像免疫系统缺陷,住院后检查,住去医院头一天开始发烧,在感染内科住院,又烧了3天,间隔6天没发烧,又烧了2天,又4天没发烧,期间打阿昔洛韦,输血浆,做骨穿没问题,血液病毒量为10的6次方,送外院检查为10的4次方,做淋巴结活检,穿5条,其中一条显示有eb病毒少量,血液中检查嗜血为阳性,肝脾肿大,鉴定我们为慢活eb+嗜血!

       转到血液科,转到血液科后检查骨髓为偶见嗜血,最后确定后治疗方案定位,化疗加移植。下一步进行化疗,我在想我们有没有诊断失误,或者有没有其他的治疗方式,骨髓移植实在是承担不起!有谁可以帮帮我,医生让我们准备最低75万!家里实在无力承担啊!

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发表于 2019-4-4 07:50 来自手机 | 显示全部楼层
折腾的不轻
我觉得慢活的证据还不足
噬血的话 应该上化疗
可以去北儿找血液科张蕊或者友谊的王昭
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发表于 2019-4-4 08:48 | 显示全部楼层
       看发烧频率符合慢活EB的标准( 孩子几岁? 淋巴活检结果及其他检查结果能否上传论坛? 病友讨论下 )。另既然你家已经在北京儿童医院转了几个科室,血液科也复查过病情,基本不会诊断错误的。如果不放心,可以再找张蕊神看看。 针对病情反复的慢活EB治疗标准就是化疗+移植。 家长心里需要有充分和正确的态度,至于钱的问题,可以找筹款平台,多方想法,亲戚朋友等,有些东西试了才知道有没有机会。 努力向前!祝好!
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发表于 2019-4-4 10:40 来自手机 | 显示全部楼层
如果做过eb感染亚群分析 可以把结果发出来 另外ebdna也发结果 另外淋巴结可以友谊医院周小鸽病理会诊 比较奇怪的是你说穿了五个有一个有eb 难道你五个都做了免疫组化和eber? 有eb 量是多少? 你最好还是把医院的纸质版报告发出来
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发表于 2019-4-4 21:06 来自手机 | 显示全部楼层
找张蕊,她也在血三,论坛有挂号方式;同时送周晓鸽进一步判断慢活分级…eb类病理,周是金标准。
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 楼主| 发表于 2019-4-6 15:42 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2019-4-4 08:48
看发烧频率符合慢活EB的标准( 孩子几岁? 淋巴活检结果及其他检查结果能否上传论坛? 病友讨论下  ...

前天嗜血骨髓检查出结果,骨髓中没有嗜血细胞,但血液检查是嗜血阳性,这个如何判断?
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 楼主| 发表于 2019-4-6 15:42 来自手机 | 显示全部楼层
爱多儿 发表于 2019-4-6 15:42
前天嗜血骨髓检查出结果,骨髓中没有嗜血细胞,但血液检查是嗜血阳性,这个如何判断?

孩子两岁5个月
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