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噬血细胞综合征之家

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慢活EB病人报道

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发表于 2019-4-20 13:38 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
       病情描述:02年因便血,反复发热被诊断肠道t淋巴瘤,手术化疗后,08年鼻咽部复发,后进行放疗化疗。19年正常体检时,发现肠道环形溃疡,petct显示肠道一处suv6.6,恶性病变可疑,外周血ebv-dna 阴性,病人无发热无肝脾肿大等症状,送北京友谊医院周小鸽教授病理会诊,诊断t-caebv-1级,请问病友们,针对现在的t-caebv-1级,最佳治疗方案是什么?

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发表于 2019-4-20 13:49 来自手机 | 显示全部楼层
针对外周血eb dna,不知你们做的是血浆全血还是pbmc?建议在金域进行ebdna两项检查以及进行eb感染淋巴亚群分析检查明确目前病情,目前如果很多年没有发热的症状,肝功能异常以及pbmc或者亚群都是阴的,建议再送病理到高子芬或李向红明确病理诊断
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 楼主| 发表于 2019-4-20 13:55 来自手机 | 显示全部楼层
leviathan 发表于 2019-4-20 13:49
针对外周血eb dna,不知你们做的是血浆全血还是pbmc?建议在金域进行ebdna两项检查以及进行eb感染淋巴亚群 ...

好的,病人08年至今都无发热肿大等症状,看样子还得再做个病理
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发表于 2019-4-20 14:12 来自手机 | 显示全部楼层
猪八戒~ 发表于 2019-4-20 13:55
好的,病人08年至今都无发热肿大等症状,看样子还得再做个病理

不是病理,而是需要进行血液eb病毒相关检查
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发表于 2019-4-20 18:13 来自手机 | 显示全部楼层
慢活1级可以观察,但治疗方案目前骨髓移植是慢活唯一治愈方式
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发表于 2019-4-20 18:22 来自手机 | 显示全部楼层
建议挂个王昭主任的号看看吧。
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小灵通

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发表于 2019-4-20 20:24 来自手机 | 显示全部楼层
成年慢活EB,还是尽快入院完善检查,进一步治疗
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发表于 2019-4-20 20:32 | 显示全部楼层
如leviathan所说,EB检查结果很关键。 另02年和08年的病理活检是否会过诊呢?
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发表于 2019-4-20 21:28 来自手机 | 显示全部楼层
同意大家说的,请王昭看看吧。
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 楼主| 发表于 2019-4-20 22:27 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2019-4-20 20:32
如leviathan所说,EB检查结果很关键。 另02年和08年的病理活检是否会过诊呢?

现在怀疑02,08那两次是误诊了,可能也是eb感染。。。
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 楼主| 发表于 2019-4-20 22:27 来自手机 | 显示全部楼层
Farmer 发表于 2019-4-20 20:24
成年慢活EB,还是尽快入院完善检查,进一步治疗

好的
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 楼主| 发表于 2019-4-20 22:28 来自手机 | 显示全部楼层
LauraLiu 发表于 2019-4-20 21:28
同意大家说的,请王昭看看吧。

谢谢,尽快安排
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发表于 2019-4-20 23:17 来自手机 | 显示全部楼层
02年肠道病理是t淋巴瘤,估计那时病理还不能做EBER吧?那时应该就是EBV相关的淋巴组织增生性疾病。请问是不是经常腹痛腹泻?
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 楼主| 发表于 2019-4-21 07:49 来自手机 | 显示全部楼层
董业芳 发表于 2019-4-20 23:17
02年肠道病理是t淋巴瘤,估计那时病理还不能做EBER吧?那时应该就是EBV相关的淋巴组织增生性疾病。请问是不 ...

也没有腹痛腹泻,就是肠道溃疡便血,然后发热
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发表于 2019-4-21 13:40 来自手机 | 显示全部楼层
菜菜子12 发表于 2019-4-20 18:13
慢活1级可以观察,但治疗方案目前骨髓移植是慢活唯一治愈方式

慢活还分级?
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