孩子反复发高烧，大家帮看下检测结果，需不需要移植？

祈祷98 · 发表于 2020-10-19 21:02

      孩子5岁以前几乎每个月都要发高烧输液，做了一些检查也没查出大问题。5岁后每年也要烧个3到4次，现在孩子七岁多
      8月14日开始发烧伴咽痛，在乡镇医院输液
      8月16日查出感染EB病毒，医生按传染性单核细胞增多综合征  治疗，因为乡镇医院条件有限，没法做进一步检查
      8月18日输完液后在本院拔了颗牙齿(难道拔牙感染引起噬血？)
      8月19、20日没发烧体温正常
      8月21日最高体温39.1 开始高烧不退
      8月24日转三峡儿童医院，最高体温40.4  医生怀疑噬血，此时孩子精神差，不吃东西，昏睡
      8月25日医院下病危通知书
      8月26日转重庆儿童医院  有呕吐
      8月28日确诊噬血，开始vp16治疗
      8月29日开始退烧
      9月14日带药出院
      在治疗期间有输两天血，两天血小板，住院时没有做基因检测，出院后才做的基因检测，今天刚出结果，大家帮忙看下这是什么情况，需要移植吗？

亮哥 · 发表于 2020-10-19 21:12

说下出院后的情况，恢复情况如何？出院后的EB病毒结果如何？

潘潘 · 发表于 2020-10-19 21:28

你这大部分是发病时候的检查结果，现在恢复的怎样？基因报告看着没有明确致病基因

祈祷98 · 发表于 2020-10-19 21:41

出院后体温基本正常，有几天体温有时达到37.4度，精神还可以，目前还在吃甲泼尼龙片，一天一片，要到这个月24号停药，停药三天后才去复查

祈祷98 · 发表于 2020-10-19 21:45

亮哥发表于 2020-10-19 21:12
说下出院后的情况，恢复情况如何？出院后的EB病毒结果如何？

出院后体温基本正常，有几天体温有时达到37.4度，精神还可以，目前还在吃甲泼尼龙片，一天一片，要到这个月24号停药，停药三天后才去复查

李敏48 · 发表于 2020-10-19 21:48

噬血还是EB病毒引起的，不是拔牙感染引起的。如果基因没问题，化疗应答好，化疗期间没有发烧噬血复发，预后大概率是很好的。

亮哥 · 发表于 2020-10-19 21:49

祈祷98 发表于 2020-10-19 21:41
出院后体温基本正常，有几天体温有时达到37.4度，精神还可以，目前还在吃甲泼尼龙片，一天一片，要到这个月 ...

你家这个基因结论，个人认为没有致病性基因，都是杂合，虽然临床意义不明，但是按常规解读，应该是正常的。这个基因结论是没有移植指标的。建议结合基因蛋白和免疫功能结果综合判断。

另出院后应检测EB病毒，你家住院的时候EB病毒是7次方，比较高，需要后期复查。另铁蛋白，SCD25等噬血重要指标都要复查。以复查结果为参考，评估治疗恢复效果。如果相关指标都恢复正常了，那你家可能就是拔牙感染造成的噬血。还是那句话，以复查结果为准，特别是EB病毒结果，以医生评估医嘱为准。祝好！