又要麻烦大家了，1岁8个月的孩子，去北儿最新的检查结果，

檐下妍 · 发表于 2020-11-7 09:37

   孩子于10月7号开始发烧，在医院治5天后退烧。回家3天之后又发烧，再去医院，输液4天，依然反复发烧，然后转院到省会城市最好的医院。检查是急性支气管炎，细菌感染，输液4天后不见效果，医生怀疑川崎病，用了丙球蛋白和激素，退烧。但是后面继续检查，铁红蛋白超过500，医生确诊噬血细胞综合征。

   孩子用激素治疗稳定后，于11月4号到北京儿童医院住院，继续之前的激素治疗，期间有发烧一次38.3，吃了布洛芬很快降下来（怀疑是孩子睡着检查的时候着凉了）。现在还在北儿，情况基本稳定。

   我把北儿的检查结果放上来，麻烦大神看一下，因为从住院到现在，医生太忙了，基本不给答疑。

   经过几天的学习，有些能看懂，有些还是不懂，想咨询的问题

   1、孩子是否是EB病毒引起的，因为有些检查写的阳性有些阴性，不太懂？

   2、关于淋巴细胞的检查，可以看出些什么吗？

   3、异常的一些数值里，可以了解到一些什么信息呢？

   4、孩子的病是否有所好转了？

   谢谢大家了！

漂泊 · 发表于 2020-11-7 09:46

治疗中的宝宝目前结果个人感觉整体还是很好的，但目前有小感染，估计需要抗感染治疗！

听涛观海 · 发表于 2020-11-7 09:50

淋巴细胞亚群的怎么这么多不同的结果？这些结果异常在治疗过程中属于正常波动！看病毒抗体的结果eb病毒在活动，但是EB定量病毒检测缺是阴性，应该不能确诊eb引起的；看其他结果现在病情是有好转的

亮哥 · 发表于 2020-11-7 11:40

   先说重要的，细胞因子和铁蛋白结果正常，结合肝功和血常规结果看，噬血治疗后是缓解的。  血常规结果6号的C反略高，可能存在轻微感染，遵医嘱对症治疗。

   EB病毒的全血，血浆，脑脊液结果都是正常的，抗体结论却又是近期感染，再看你家之前的EB病毒抗体结果来分析，个人认为你家应该不是EB病毒感染引发的噬血，但是这两个结果有点矛盾，建议咨询下医生。  流感B型和支原体结果阳性，咨询下医生意见。抗体抗体谱结果阳性，这个也需要结合风湿类检查再判断下。  另现阶段不知道医生判断你家什么原因的噬血？

   各项淋巴细胞亚群的结果略不正常，这个在疾病期或治疗期都是这样的，后期停药后会逐步恢复正常。

   整体来说，噬血是缓解的，但是需要医生最终判断噬血的原因，这个很关键。