2021年5月8日前打化疗
9号休息
10号回输
化疗会出现的反应:
1、骨髓移植
白细胞低注意感染,红细胞低贫血、有没有力气血小板低出血,避免磕碰、哭闹
2、胃肠道反应
上吐下泻,不吃东西,保证奶瓶的干净、不抠嘴
3、脏器功能损伤、衰竭
每天检测生化,出入量,心电监护
4、血管
孩子不明原因水肿,尿少,体重增加,血压高,腹围增加
预防血管
吃鱼油、血浆置换(10公斤以上)
用药安排及不良反应
5.1之前打vp16
5.2到5.5打白消安
影响神经系统并发症,影响生长发育
5.5到5.7打ATG
百分之九十九发热、烦躁、幻视、细胞因子风暴、(注意脏器功能、血氧)
5.5到5.7福达拉宾
脏器功能的损伤、观察心率、血氧
5月6日7日环磷酰胺
1、又吐又拉2.出血性膀胱炎(多喝水多尿尿)稀释奶
回输反应发烧,嗜血发作,脏器功能损伤
5.11开始正1天到正14天
14天左右开始涨细胞(移植成功)14天到21天没涨植入失败(百分之4到百分之10)
正1天到正14天的风险
感染风险、脏器功能损伤
正14天涨细胞出仓
1、排异
急性排异:100天以内的排异(皮肤、肝脏、肠道)
肠道排异3到4个月左右才会好转,并发症会出现
慢性排异:(100天以后)影响生活质量(皮肤排异、眼睛排异)
2、病毒感染(3个月以内)
轻:病毒血症(外周血查到病毒:巨细胞病毒EB病毒)
4、第二肿瘤:若干年后,移植后比正常人出现的几率要大(大百分之5) |