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噬血细胞综合征之家

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第三次化疗后第12天,高烧39度。

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发表于 2021-5-1 01:54 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国北京
        第三次化疗后的第11天,我们来到了北京友谊医院, 准备住院打第四次化疗,但是来到北京的第二天早上 ,突然我老婆拉肚子,然后就开始发烧,上午十点半体温39度,没敢给任何措施,吃完饭直接就去了医院,下午两点王昭大夫的号。下午等叫号的时候,我老婆就一直出汗,然后体温就开始下降,大夫让我们去发热门诊筛查,筛查完之后,量体温36.7就不烧了。等晚上十点核酸结果出来之后,我们就回到了住处,一晚上没事,第二天住院前  九点又拉肚子,住进去以后又开始发烧38.5 ,下午三点多又自己降到了正常。以下是从急诊和住院第一天的 血常规。还有近期的一个肝功能。请大家看一下,我老婆这个发烧不会有事吧,这几天担心的一直睡不好。

       具体是28号凌晨3点拉肚子,然后早上9点拉肚,九点半开始发烧,下午1点就开始慢慢的出汗 一直到5点,就自己退烧了。

       29号早上 9点拉肚子,住进院 11点开始烧到38度,下午3点降到正常,4点多又反反复复的烧37.5-38  ,晚上一直37.2

       30号,没有拉肚子。但是还是烧,10点37.8,下午3点38.5抽了血培养,给了退烧药。

       以下是近期的检查,各位大神看一下。各位看一下,给点经验,因为看不到大夫,心里也着急。我老婆目前有肺炎,大便里也测出了菌。需要补充什么告诉我我几时补充。


       为了方便对比我自己列了个表。


       血常规


Screenshot_20210501_000452.jpg


        肝功能


Screenshot_2021_0501_000803.jpg


       铁蛋白,sCD25,NK细胞活性


Screenshot_20210501_000725.jpg

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 楼主| 发表于 2021-5-1 01:57 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
23号的血常规白细胞高,是因为打完治疗后出院,大夫给打了升白针,所以才这么高的。
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发表于 2021-5-1 07:58 | 显示全部楼层 中国四川成都
先问下,你老婆之前什么原因诱发的噬血细胞综合征,初期治疗情况如何 ?  可否详细说下呢。
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 楼主| 发表于 2021-5-1 09:47 来自手机 | 显示全部楼层 中国山西
亮哥 发表于 2021-5-1 07:58
先问下,你老婆之前什么原因诱发的噬血细胞综合征,初期治疗情况如何 ?  可否详细说下呢。

我老婆是剖腹产前两天就开始发烧,剖腹产之后一直反复高烧。来到友谊医院之后打了化疗,效果挺好的。可是前几天发烧,今天的 血小板,血红蛋白,还有白细明显比昨天降的特别快。
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 楼主| 发表于 2021-5-1 10:16 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
亮哥 发表于 2021-5-1 07:58
先问下,你老婆之前什么原因诱发的噬血细胞综合征,初期治疗情况如何 ?  可否详细说下呢。

这是今天早上的血常规和肝功能。
Screenshot_2021_0501_100923.jpg

Screenshot_2021_0501_100902.jpg


麻烦亮哥看一下,是不是复发了?这几天在友谊 一直输的 万古霉素和卡净。今天白天打算上化疗的,早上又烧到了39度,大夫给开的退烧药。




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发表于 2021-5-1 10:41 来自手机 | 显示全部楼层 中国山东
我感觉不像复发,铁蛋白scd25我看了还可以吧,没有大幅度上升啊,是不是吃坏什么东西了?化疗期间肠胃比较弱的容易感染
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 楼主| 发表于 2021-5-1 11:01 来自手机 | 显示全部楼层 中国
A~心如止水 发表于 2021-5-1 10:41
我感觉不像复发,铁蛋白scd25我看了还可以吧,没有大幅度上升啊,是不是吃坏什么东西了?化疗期间肠胃比较 ...

但是就拉了两天的肚子,现在已经不拉肚子了,大便也成型了。本来这是最后一次的治疗了。没以为出现这种事情
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 楼主| 发表于 2021-5-1 11:52 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
亮哥 发表于 2021-5-1 07:58
先问下,你老婆之前什么原因诱发的噬血细胞综合征,初期治疗情况如何 ?  可否详细说下呢。

今天复查了铁蛋白,比昨天又高出600来。昨天1657今天是2289了。一天又长了这么多。
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发表于 2021-5-1 12:05 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川达州
这两天打生白针没有?
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发表于 2021-5-1 12:11 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南
看检查还好,应该是有感染,铁蛋白升高也要警惕
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 楼主| 发表于 2021-5-1 12:17 来自手机 | 显示全部楼层 中国山西
亮哥 发表于 2021-5-1 12:05
这两天打生白针没有?

没有打升白针。
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 楼主| 发表于 2021-5-1 12:19 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
菜菜子12 发表于 2021-5-1 12:11
看检查还好,应该是有感染,铁蛋白升高也要警惕

还是挺担心的。正好赶上医生们都放假。还要等他们六号上班
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发表于 2021-5-1 15:10 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
化疗期间饮食稍微不注意就可能胃肠道感染,这个对症治疗,有时候嗜血不稳定时候,小的感染有可能又勾起来嗜血,所以一定要积极对症治疗。
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发表于 2021-5-1 16:00 来自手机 | 显示全部楼层 中国河北廊坊
个人感觉是感染但如果持续发烧,很危险还是要尽快控制拉肚发烧
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 楼主| 发表于 2021-5-1 18:14 来自手机 | 显示全部楼层 中国山西
漂泊 发表于 2021-5-1 16:00
个人感觉是感染但如果持续发烧,很危险还是要尽快控制拉肚发烧

拉肚子已经控制住了,就是发烧还需要退烧药。
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 楼主| 发表于 2021-5-1 18:14 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
爱咋咋 发表于 2021-5-1 15:10
化疗期间饮食稍微不注意就可能胃肠道感染,这个对症治疗,有时候嗜血不稳定时候,小的感染有可能又勾起来嗜 ...

哎,希望这次没事吧,以后还是自己做着吃放心
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发表于 2021-5-1 18:35 | 显示全部楼层 中国四川成都

       看之前的检查结果,倾向于感染引起发烧的。 但是你家老婆的噬血治疗尚在关键期,这个期间感染如果持续或比较重,不排除会再次诱发噬血细胞综合征。  看铁蛋白持续升高和血常规及肝功的变化,个人认为还是要格外关注噬血的其他指标,现阶段个别指标已经有些复发的趋势了。

        一再重复:噬血细胞综合征治疗期间,一定要注意饮食干净卫生及易消化,要避免感染感冒,以避免治疗期复发。
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