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噬血细胞综合征之家

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成人噬血,eb病毒感染B和NK细胞

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发表于 2022-5-7 14:01 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国浙江温州
        我爸4月13号诊断噬血细胞综合征,我们诊断及时,用药及时,目前好转回家了,后面请的王昭专家会诊,提供做eb细胞淋巴亚群的检测地方,今天出的报告,大家帮我看看,他说单纯 b 细胞最好,其他广泛的都不好,尽快移植。 但是我们病理会诊还没出来,不好意思老是麻烦王教授。目前血的EB病毒是10的三次方。


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发表于 2022-5-7 14:44 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南昆明
eb病毒感染b细胞和nk细胞,可能还是要通过移植来清除eb病毒感染的淋巴细胞
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 楼主| 发表于 2022-5-7 17:56 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江温州
菜菜子12 发表于 2022-5-7 14:44
eb病毒感染b细胞和nk细胞,可能还是要通过移植来清除eb病毒感染的淋巴细胞

好的,谢谢了,单纯的美罗华不能吗
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发表于 2022-5-7 18:19 | 显示全部楼层 中国四川
这个EB病毒细胞亚群的结果,之前做过吗?  另最新的EB病毒血浆结果如何呢 ?  病人确诊的什么原因的噬血 ?
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发表于 2022-5-7 19:18 来自手机 | 显示全部楼层 中国山东
之前的亚群结果也是感染了,b细胞和nk细胞吗?另外eb病毒的结果怎么样
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 楼主| 发表于 2022-5-7 19:18 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江杭州
1、这个淋巴细胞亚群第一次做,而且是首次治疗两周后做的,前面因为不知道哪里可以做。2、我们这里可能没有做血浆的eb病毒,只是全血的eb病毒dna。全血和血浆的病毒有区别,这点我可能还不知道。后面我再问下能不能做两个的。3、目前患者的原因还不是特别明确,浙江这里最牛的病理医生看像外周t细胞淋巴瘤,但是王主任的建议是诊断淋巴瘤还是要慎重,病理我们已经送周小鸽教授会诊了。
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 楼主| 发表于 2022-5-7 19:20 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江杭州
听涛观海 发表于 2022-5-7 19:18
之前的亚群结果也是感染了,b细胞和nk细胞吗?另外eb病毒的结果怎么样

       你好!谢谢你的回复,我们之前不知道哪里可以做这个检查。我们自己医院遇到的也比较少,就是根据指南上说法做了检查和治疗。后来有空查了治疗,但是没有找到公司可以做,后来王昭教授会诊说金域可以做
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发表于 2022-5-7 19:51 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南昆明
杨玉静 发表于 2022-5-7 17:56
好的,谢谢了,单纯的美罗华不能吗

单纯感染b细胞可以用,但如果感染了其他细胞,效果不大的
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发表于 2022-5-7 19:52 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南昆明
杨玉静 发表于 2022-5-7 19:18
1、这个淋巴细胞亚群第一次做,而且是首次治疗两周后做的,前面因为不知道哪里可以做。2、我们这里可能没有 ...

eb病毒血浆有病毒的话,说明病毒是在活动复制的,病因的话也可能是eb病毒引起的,再看看北京病理的情况
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发表于 2022-5-7 20:25 | 显示全部楼层 中国四川
       你家这个情况,结合相关检查结果来分析,个人认为以下几点:

       1、完善EB病毒全血和血浆的检查,以更精准的判断EB病毒的载量。如果EB病毒在相关结果均阳性,特别是亚群结果以NK感染为主的情况下,类似的成人病友多数还是需要移植的。另需完善基因和免疫功能的检测。

       2、等待病理活检的会诊结果,无论是否淋巴瘤,在EB病毒相关检查结果持续阳性的情况下,控制诱因后,首选还是移植。

       3、成人噬血细胞综合征,特别是EB病毒方面的,治疗存在失败率,特别是高年龄段,更会增加治疗风险。是否移植还需医生结合病人体征判断,具体请以医生医嘱和临床指导为准。

       总的来说,你家可能上传的检查不齐全,对应的检查仍需完善,才能更精准判断病人病情及愈后!

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发表于 2022-5-7 20:45 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南长沙
查查eb病毒全血和血浆的结果看看,现有结果是nk和b细胞都有感染,成人大多数需要移植治愈
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