65岁老人噬血细胞综合征入院后的检查报告（四）

柠檬姑姑 · 发表于 2022-9-30 23:25

   按医生建议我们9月26日从武汉出院回老家了，父亲傍晚有点低烧37.4，已经比早上在武汉好多了；第二天便去了县医院输液，按照教授建议每天输两瓶替加环素，口服托法替布片、醋酸泼尼松片、利奈唑胺片、拜复乐及护胃片等；27日体温正常，也精神了些；28日18：30开始低烧不超过37.4；29日18：41测量开始烧了一小时后升至38.8，吃了半片退烧药半个小时开始退烧；30日下午约4点又开始发烧到38度，下午的输液结束后开始慢慢退了。

   下午电话问诊唐教授，让继续用替加环素共14天，说骨髓报告出来了一部分，结果没有问题。

   父亲在县医院输液入院第二天又做了血常规，结果出来发现铁蛋白虽然比之前降了一点还是有1247.39；C反应蛋白降了一些现在是79，血小板相比之前升了很多从170到281。本来以为是药对症了平稳了2天，为什么这两天又开始发烧了？请各位大佬帮分析分析？多谢！

亮哥 · 发表于 2022-10-1 09:45

凝血检查指标有异常，这个建议咨询下医生，是否需要对症处理。铁蛋白、血常规结果不太符合噬血的诊断标准，建议结合细胞因子和SCD25结果综合判断下。另感染指标还是高，仍需继续对症治疗。如果你家这两天继续发烧，还是得首先怀疑风湿的问题，感染也是一方面。

因为相关检查结果不全，很多重要结果不清，估计仍需临床医生的经验来判断的。建议多与医生沟通，以及时对病人病情给予针对性的治疗。祝好！