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噬血细胞综合征之家

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儿子5岁半刚刚确诊噬血,请各位大佬指点

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发表于 2023-7-13 16:21 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国湖南长沙
       发病过程:2023年7月6日宝宝从培训班回来,发烧,半夜直接40度,吃了退烧药恢复正常,但是会反复高烧,于是去医院做血常规,当时是正常的,没在意,于是回家,结果还是高烧不退,又去医院,为了方便照顾,7月8日直接办理住院,用了抗炎手段都没有效果,血常规三系开始下降,将钙30多,然后当时小地方的医院考虑败血症,严重的细菌感染,但是我自己不放心,在网上找了专家医生电话问诊,之后立马转院到省级人民医院,当天之前上了万古等比较厉害的抗生素,同时第二天做了骨穿,现在已经确诊了噬血细胞综合征。

       目前的情况:可能是发展的比较早,没有出现过度的炎症反应,除了发烧没有别的症状,不过肝脾肿大。昨天确诊后,医生和我说用94版化疗的治疗方案,上了激素,今天早上血小板开始回升到37,最低只有28,白细胞回升到1.17,最低只有0.98,红细胞3.68,最低3.48。现在宝贝已经开始治疗了,医生给我说明天上化疗,请问有什么要注意的?不太懂,我这个不严重吧?快吓死了。


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 楼主| 发表于 2023-7-13 16:27 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南长沙
请问这个宝宝上化疗之后,就会掉头发吗?我宝宝因为没有特别不舒服,所以没有意识到自己生了很重的病,这个怎么办?他精神比较好,一不发烧就喊着要回家了,目前发烧大概6个小时左右一次,峰值问题在39左右,比之前有好转,肚子也小了一些
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发表于 2023-7-13 16:40 来自手机 | 显示全部楼层 中国
QTTEY 发表于 2023-7-13 16:27
请问这个宝宝上化疗之后,就会掉头发吗?我宝宝因为没有特别不舒服,所以没有意识到自己生了很重的病,这个 ...

省人民血液肿瘤科?那个医生收的,我们也是刚不久从省人民转北京来的
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发表于 2023-7-13 16:43 来自手机 | 显示全部楼层 中国
没有找到噬血的原因,不能先激素加丙球治疗吗?化疗副作用比较大。建议北上看看,或者把报告给北京医生看看,更加专业
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 楼主| 发表于 2023-7-13 16:43 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南长沙
刘敏63 发表于 2023-7-13 16:40
省人民血液肿瘤科?那个医生收的,我们也是刚不久从省人民转北京来的

贺湘玲
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 楼主| 发表于 2023-7-13 16:44 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南长沙
糯米 发表于 2023-7-13 16:43
没有找到噬血的原因,不能先激素加丙球治疗吗?化疗副作用比较大。建议北上看看,或者把报告给北京医生看看 ...

说是eb 病毒阳性
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 楼主| 发表于 2023-7-13 16:44 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南长沙
然后医生告诉我eb 病毒阳性


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发表于 2023-7-13 16:45 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川眉山
如果确诊噬血,要积极查找噬血原因,同时完善基因检查,排除原发噬血,化疗第一,化疗应该都还会马上掉头发,也有个体差异,有的会骨髓抑制严重,三系低得厉害,有点呕吐也厉害,做好护理工作,减少感染
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 楼主| 发表于 2023-7-13 16:45 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南长沙
糯米 发表于 2023-7-13 16:43
没有找到噬血的原因,不能先激素加丙球治疗吗?化疗副作用比较大。建议北上看看,或者把报告给北京医生看看 ...

医生告诉我是按照94版的治疗方案,刚给我了一个化疗的注意事项,看着都好恐怖,目前是激素加丙球治疗中
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发表于 2023-7-13 16:46 来自手机 | 显示全部楼层 中国重庆
还在反复发烧吗?最关键就是把发烧给控制住其他都应该还好,我们当时上了好的抗生素就退烧了,然后丙球冲击了几天,也输了血,后面三系就回升了,没有化疗,后期就是吃的激素,还有5岁多应该要查个基因吧,看是原生的还是继发的,我们是eb引起的噬血,祝好。
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 楼主| 发表于 2023-7-13 16:46 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南长沙
茂茂 发表于 2023-7-13 16:45
如果确诊噬血,要积极查找噬血原因,同时完善基因检查,排除原发噬血,化疗第一,二次应该都还补会马上掉头 ...

已经做了基因检测了,还没有结婚,还有说是eb病毒阳性
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发表于 2023-7-13 16:46 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川眉山
男孩子掉头发也没什么的,你就告诉孩子,天气热,把头发减短一点,也有不怎么掉的,个体有差异
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 楼主| 发表于 2023-7-13 16:48 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南长沙
程程52 发表于 2023-7-13 16:46
还在反复发烧吗?最关键就是把发烧给控制住其他都应该还好,我们当时上了好的抗生素就退烧了,然后丙球冲击 ...

我还没输血,他的血小板已经回升了
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 楼主| 发表于 2023-7-13 16:50 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南长沙
程程52 发表于 2023-7-13 16:46
还在反复发烧吗?最关键就是把发烧给控制住其他都应该还好,我们当时上了好的抗生素就退烧了,然后丙球冲击 ...

今天的三系比昨天有所回升,发烧的间隔时间和峰值问题有好转,肚子也变小一些,就是刚和我说要化疗有点慌
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发表于 2023-7-13 16:53 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南张家界
是在省儿童医院吗?我们11号出院的,在ICU待了五六天,转的血液科,主治杨主任
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 楼主| 发表于 2023-7-13 16:54 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南长沙
金生源 发表于 2023-7-13 16:53
是在省儿童医院吗,我们11号出院的,在ICU待了五六天,转的血液科,主治杨主任

不是,省人民医院
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发表于 2023-7-13 16:55 来自手机 | 显示全部楼层 中国重庆
QTTEY 发表于 2023-7-13 16:50
今天的三系比昨天有所回升,发烧的间隔时间和峰值问题有好转,肚子也变小一些,就是刚和我说要化疗有点慌

这么早就说要开始化疗了呀,不过你们这个eb病毒是全血还是血浆的?
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 楼主| 发表于 2023-7-13 16:58 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南长沙
程程52 发表于 2023-7-13 16:55
这么早就说要开始化疗了呀,不过你们这个eb病毒是全血还是血浆的?

确诊了呀,是血浆的,严重吗
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发表于 2023-7-13 17:00 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南张家界
QTTEY 发表于 2023-7-13 16:54
不是,省人民医院

三系比我们进ICU时还要低一些,血红蛋白比我们的正常,我们也是丙球和激素冲击了,但是没用,后来上的94,打的依托和地米
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 楼主| 发表于 2023-7-13 17:01 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南长沙
金生源 发表于 2023-7-13 17:00
三系比我们进ICU时还要低一些,血红蛋白比我们的正常,我们也是丙球和激素冲击了,但是没用,后来上的 ...

哎!刚又问了医生,明天48小时根据情况评估在进行后续的用药
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