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17岁,请教慢活EB出仓后的EB病毒复阳

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发表于 2025-8-18 20:52 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国浙江金华
各位大佬,请教一下:我们家小孩17岁,男孩,慢活EB于7月2日进仓,7月14日、15日回输干细胞,7月28日EB病毒DNA定量检测显示为0,8月4日EB病毒DNA定量检测显示为2.5*10的3次方,8月6日第一次回输淋巴细胞,8月8日出仓,同日EB病毒DNA定量检测显示为1.8*10的3次方,8月13日第二次回输淋巴,8月11日、8月18日EB病毒DNA定量检测分别为9.1*10的3次方、1.3*10的4次方,病毒含量似乎有升高趋势(血浆目前是都未检出,其他情况白细胞5.71,血小板205,淋巴细胞0.35,成熟淋巴细胞占有核细胞63.1%,T淋巴细胞占成熱淋巴细胞84%,CD4/CD8=1.68),请问EB病毒复阳且呈升高趋势,这个目前是个什么状况?是不是有什么问题?该怎么处理呢?还请各位大佬指教:


EBV DNA 定量7月21日.png

EBV DNA 定量7月28日.png

EBV DNA 定量8月4日.png

EBV DNA 定量8月8日.png

EBV DNA 定量8月11日.jpg

EBV DNA 定量8月18日.jpg

病原体DNA检测报告单8月5日.png

病原体DNA检测报告单8月14日.png

普通微小残留病变检测8月14日.png

mmexport1755523678463.jpg
mmexport1755523678463.jpg
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 楼主| 发表于 2025-8-18 21:54 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江金华
补充一下PTLD的筛查和全血嵌合度状态分析的结果报告,都是正常的。其中嵌合度为99.37%。

mmexport1755524989933.png
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发表于 2025-8-18 22:01 | 显示全部楼层 中国四川成都
       看了你家报告,你家主要问题还是EB病毒,这种情况下医生一般前期会调整移植后的免疫制剂,以平衡免疫功能来压制EB病毒。如果这些都无效,EB病毒还是继续增高,那就会进一步检查感染哪个细胞了,以方便培养细胞回输,以观后效。现阶段来看,4次方还不算高,建议积极咨询医生以了解最新的临床对症方案。具体请以医生医嘱为准。祝好!
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 楼主| 发表于 2025-8-18 22:21 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江金华
亮哥 发表于 2025-8-18 22:01
看了你家报告,你家主要问题还是EB病毒,这种情况下医生一般前期会调整移植后的免疫制剂,以平衡免 ...

好的,谢谢亮哥
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