关于配型的问题！

飞4717 · 发表于 2018-10-22 10:12

请问大家，十个点是全相合；五个点，六个点，七个点，八个点，九个点都是半相合是吗？那么半相合是不是点数越多越好呢？慢活移植是要亲戚的配型好，还是找找骨髓库的好！请各位大神解答下！

arroa · 发表于 2018-10-22 11:16

半相合是有亲缘关系之间配型，如果能配型成功，肯定有一条dna链上的5点相同。如果另一条dna链上再有1点，2点或再多点位相同，那么就是6点，7点合了。但是无论是5，6，7或更多，都叫半相合。肯定是越多越好。多余5点的半相合和非亲缘关系的等点位相合，比如都是8点，从后续治疗，比如需要输血，亲属比不认识的供者比较容易实现。但具体需要谁当供者，要考虑很多因素，需要主治大夫综合判断。祝早日康复。

arroa · 发表于 2018-10-22 11:19

对于没有亲缘关系的，几点合就是几点合，没有半相合一说。有亲缘关系的，供者年龄，性别，身体健康状况等其他条件都同等的半相合供者，肯定是点位越多的好。

飞4717 · 发表于 2018-10-22 11:35

arroa 发表于 2018-10-22 11:16
半相合是有亲缘关系之间配型，如果能配型成功，肯定有一条dna链上的5点相同。如果另一条dna链上再有1点，2 ...

谢谢！

亮哥 · 发表于 2018-10-22 11:48

十个点是全相合。半相合是9个点以下。非亲缘供者必须8个点位才能当供者（或主点位全相符，也要看医生的意见）。亲缘供者5个点就可以当供者，亲缘供者如果能达到7个点位就很好了。噬血和慢活EB移植首选非亲缘供者，其次亲缘供者。因为病人临床病情不一样，移植也要抓住患者的缓解期，还要考虑供者情况，具体使用亲缘还是非亲缘供者，请以医生医嘱为准。

徐辉 · 发表于 2018-10-22 16:31

理论上是担心有潜在基因问题，优先选非血缘，但是非血缘难找啊，能找到的都是运气好的，为了有移植机会，很多选择了亲缘半相合的，结果也不错

^ω^雁y^O^y · 发表于 2018-10-22 18:19

亮哥发表于 2018-10-22 11:48
十个点是全相合。半相合是9个点以下。非亲缘供者必须8个点位才能当供者（或主点位全相符，也要看医生的意见 ...

噬血或慢活eb为什么说首选是非亲属好呢？跪求亮哥科普。

亮哥 · 发表于 2018-10-22 18:54

^ω^雁y^O^y 发表于 2018-10-22 18:19
噬血或慢活eb为什么说首选是非亲属好呢？跪求亮哥科普。

慢性活动性EB感染，基本上都是不同程度的基因或免疫缺陷，但是现在医学检测还无法检测出慢活EB的相关缺陷，多数病人会以噬血基因和免疫来分析和排除，最后确证慢活EB。我见过慢活EB的孩子和父母有同一条基因突变，但是此条基因没有归纳在噬血基因中，另父母正常，孩子发病，因为没有供者，后期只有用母亲骨髓移植，孩子移植后病情复发，由此可能证明一个问题，某些亲人不适合当供者。所以在供者方面，首先是骨髓库非亲缘供者，其次才是亲缘供者，当然，患者病情为主，现在亲缘供者也会检查基因和免疫，请以医生的医嘱为准。

熊大 · 发表于 2018-10-22 22:01

再补充一点，全相合也不一定不排异，eb噬血移植后，通常情况下大夫还希望有点排异，有利于控制病毒。