简单谈谈血常规那点事 —— 病友整理文

申城－7月 · 发表于 2018-10-31 22:00

   对于化疗中、移植后医生经常强调记得复查血常规、肝肾功……
   特别是血小板低的患者，医生都会特意嘱咐不要乱动，不要磕碰到，这是为什么？
   对于血常规老病友咱就不说了，自己都能看明白，对于新来的患者拿到单子真是一脸懵逼，不知所措，今天呢老病友简单给新来的患者谈谈血常规化验单，不足之处还请海涵

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   验血是在医院看病最常见的，体检的时候也会做。但是，为什么要验血？验血主要看哪些指标？指标的变化又代表什么？

   血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞：
            白细胞（俗称白血球）
            红细胞（俗称红血球）
            血小板

   血常规检查在全身体检中是基本的体检项目，它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象，诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等。

     白细胞（WBC）：反映免疫状态

   白细胞是人体与疾病斗争的“卫士”。当病菌侵入人体体内时，白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁，集中到病菌入侵部位，将病菌包围﹑吞噬。
如果是白细胞相关的指标不在正常范围内，可能是病毒/细菌感染或者是炎症，也有别的可能。

   白细胞（WBC）：白细胞升高最为常见于感染，各种感染都会导致白细胞升高。少见的感染如伤寒、某些病毒感染会导致白细胞减少。白细胞总数升高时可以结合中性粒细胞和淋巴细胞的比例来确定大致感染源，一般细菌感染中性粒细胞升高，而病毒感染淋巴细胞升高。

红细胞：反映供氧状态

   红细胞是人体内的“运输队”。它把氧气运输到身体组织的各部位，再从各部位运送出代谢产物二氧化碳，让我们红润有力、精神饱满。
如果是红细胞相关的指标不在正常范围内，可能是贫血，也有别的可能。血红蛋白（Hb）或红细胞计数（RBC）：这两项降低考虑为贫血，最常用的是Hb。如果贫血可以看平均红细胞体积（MCV），分为大细胞贫血>100fL常见于巨幼细胞贫血、少见的有自身免疫性溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等，小细胞贫血MCV<80fL，常见于缺铁性贫血，地中海贫血和慢性病贫血

      血小板：反映凝血状态

   血小板的主要功能是凝血和止血，修补破损的血管。当我们受伤流血时迅速聚集到伤口，协同机体的凝血因子一起形成凝块堵住伤口，减少血液的流失，促进伤口的修复和愈合（这也就是在板低的时候为什么医生嘱咐我们不要磕碰到身体）

   如果是血小板相关的指标不在正常范围内，那可能是血小板减少性紫癜、红斑狼疮、恶性肿瘤等较为严重的疾病，也有别的可能。