本帖最后由 arroa 于 2018-7-27 00:50 编辑
----天王盖地虎！ ----宝塔镇河妖！ 快开门，是自己家兄弟。
----天王盖地虎！ ----小鸡炖蘑菇。。。。。。 是他娘的溜子（外人）来砸窑了（登门挑战），别让他给滑（跑）了。
上面的两句暗号，我想大多数中国人都不会陌生。至于小鸡炖蘑菇么，嘿嘿。。。其实是我最爱吃的一道菜。
------引子
有相当一部分得了噬血的孩子需要造血干细胞移植才能彻底根治。在移植前，需要很多准备。其中一个非常重要的准备就是要进行HLA配型。那么，什么是HLA，为什么要配型呢？
这里的HLA当然不是那家叫海澜之家的男人的衣柜，配型，也不是去衣柜里挑选两件衣服带回家。
其实我们每一个人（生物）都是一个特殊的存在。我们既不能非常容易的得到别人或别的生物给予我们的，当然，我们也不会随随便便失去我们自己拥有的。有句歌词，叫做不必烦恼，是你的想跑也跑不了，不必苦恼，不是你的想得也得不到，说的就是这个道理。这里“别人的东西"，"自己的东西"，指的是器官，包括造血干细胞。
如果我们可以非常容易就能得到别人（生物）的器官话，那么，给猪哥亮按上一双乌鸦翅膀，他立马就能成为鸟人；又或者，熊大同学走到路上，一不小心就是被人拉去割肾换个爱疯八什么的。最重要的是，每天就不会有那么多的人在等待配型成功。
但是，现在科学发展到了可以让我们有逆天改命的机会，虽然不是那么容易，但是也有了器官、骨髓移植的可能。 为什么说不容易呢？这一切，都得从免疫系统说起。我们每个人（生物）免疫系就是一个识别“自我”和“非我”过程。对于“自我”的东西，可以放过，对于“非我”的东西，会毫不犹豫的进行攻击。就像开始举得例子，如果你能回答出“宝塔镇河妖”，那么大家是一伙的；如果你真的回答“小鸡炖蘑菇”，那么对不起，结果恐怕是“蘑菇炖了你”。明白了吧，免疫过程，就是一个对暗号，识别是自己人，还是外来人的过程。
也许你会问免疫系统又不是真的认字，怎么会对的出暗号呢？你还别说，在我们每个人（生物）的体内，还真的有这么一串暗号存在哦。
现在正是我们青岛啤酒节开的热火朝天的时候。晚上在海边，喝着啤酒，吃着海鲜和烤串，真的是爽的不要不要的。
让我们从烤串开始吧。
人类身体内一共有46个烤串（染色体），其中，有23串来自于爸爸，另外的23串来自于妈妈。这分别来自于爸妈的烤串两两组合，形成了23对烤串（染色体）。在人类第6对的烤串（染色体）上，有一个非常特殊区域。无论是爸爸还是妈妈，在准备这个区域时候，总是按照一定的顺序串固定的东西，几乎从来不会改变。比如爸爸准备的2串分别是爹1（苹果。。。螃蟹。。。地瓜。。。猪肉。。。馒头。。。） ；另一串的是爹2（香蕉。。。，蛏子。。。土豆。。。牛肉。。。包子。。。）；妈妈准备两串分别是娘1（桔子。。。大虾。。。大蒜。。。狗肉。。。油条。。。），另一串是娘2（哈密瓜。。。黄花鱼。。。洋葱。。。兔子肉。。。面包。。。）。当然爸妈是按照他们爸妈的菜单来准备的，他们爸妈的菜单来自于他们爸妈的爸妈，他们爸妈的爸妈的菜单来自于。。。。。。。。
上面的烤串上的苹果韭菜蛤蜊兔子肉什么的，其实就染色体里面的基因。我把它们用括号括起来，是因为它们在遗传的时候，总是作为一个整体打包遗传，几乎不会分开。中间还有“。。。”，表明这个烤串上还有其他的东西。爹妈给我们准备的这两串被打包遗传的特殊区域，叫做主要组织相容复合体。这两串上的东西（基因），编码的产物就是人类白细胞抗原（HLA）。这些HLA抗原分布在我们身体不同类型细胞的表面。就是说，几乎所有细胞表面都有这些抗原的表达。我们的免疫系统就是通过识别这些HLA抗原，来识别自我和非我细胞的。
假如有个娃娃分别从爹那里遗传了爹1和从娘那里了遗传了娘1，并且基因和抗原之间有下面的对应关系
爹1 基因 苹果 螃蟹 地瓜 猪肉 馒头
抗原 HLA-A HLA-B HLA-C HLA-DR HLA-DQ
（天） （王） （盖） （地） （虎）
娘1 基因 桔子 大虾 大蒜 狗肉 油条
抗原 HLA-A HLA-B HLA-C HLA-DR HLA-DQ
（宝） （塔） （镇） （河） （妖）
那么，在这个孩子细胞表面的这些抗原（HLA-A,HLA-B,HLA-C,HLA-DR,HLA-DQ），让他的免疫系统看来就是暗号“天王盖地虎，宝塔镇河妖”。而且他的免疫系统只认这个暗号。之所以把这个五个抗原单独拿出来说，是因为这5个抗原和移植排异的关系最为密切。 该串上的其他点位当然也重要，也会翻译其他的暗号，而且免疫系统也会认这些暗号。并且在移植后，也会有排斥反应出现。但是最重要的还是这5个位置（HLA-A,HLA-B,HLA-C,HLA-DR,HLA-DQ ）10个点。所以现在市面上做配型分析报告一般是这5个抗原（爹给的5个，娘给的5个，共10个点）配型报告。有时候，也会加上HLA-DP这个点。这样就构成了12点了。
所以在身体内，对的暗号就是HLA----人类白细胞抗原。HLA抗原分子分布于不同类型的细胞表面，不但决定着宿主的组织相容性，而且与宿主的免疫应答和免疫调节密切相关，其意义已远远超出了移植免疫的范畴。而且，每个个体的免疫系统只认这个个体本身的HLA抗原。
实际上，就每个点位的基因而言（等位基因，在细胞表面表达同一类抗原分子）----比如HLA-A这个点位，我举了4个水果的例子（苹果，桔子，香蕉，哈密瓜），但是水果何止这4种呢？还有桃子，梨，西瓜，杨梅等等等---都有很非常多。你的爸妈选择的是苹果、桔子，香蕉，哈密瓜，其他人的爸妈在这个点上选择可能是火龙果，山竹，荔枝和杨梅。（就是说，在HLA-A可供选择的水果（等位基因）有很多）。同理，在HLA-B,HLA-C,HLA-DR,HLA-DQ这几个点，也有很多的等位基因可供选择。假如其他人的父母串了这么两串等位基因（火龙果。。。金枪鱼。。。胡萝卜。。。鸡肉。。。水饺），（杨梅。。。扇贝。。。茄子。。。驴肉。。。馄饨）遗传给了孩子，在这个孩子的免疫系看来，这些基因表达的HLA抗原可能就是“小鸡炖蘑菇，大葱拌豆腐”暗号。而且，这个孩子的免疫系统只认表达这些“小鸡炖蘑菇，大葱拌豆腐”暗号的细胞，其他的带有别的暗号的细胞都会被当做非我细胞而受到攻击。
对人群来讲，正是因为每个点可供选择的等位基因有很多（HLA-B这个点的等位基因最多，多达3950个，即使相对较少的点位HLA-DQ也发现了700多个等位基因。） 父辈遗传给子辈的等位基因选择也多，所以，在无亲缘关系的人群中找到10点完全相同的供者非常的困难。这也是法医鉴定和亲子鉴定的基础，这两串烤串也是每个人的生物身份证。
但是对于每个人的父母来说，他的父母各自准备的两串烤串是固定打包遗传给孩子的。
所以，每个孩子和父母都至少是有5点相同的，就是我们说的半合，也叫做单倍体相合。假如这对父母有两个孩子，这两个孩子配型相合的比例是：
同胞间全相合几率是25% 比如都得到 爹1娘1
同胞全不相合的几率是 25% 比如一个孩子得到爹1娘1，另一个得到是爹2，娘2
同胞半相合的几率是50%
可惜的是，由于计划生育政策，现在孩子大多数是独生子，在同胞中找到全相合的机会非常少。但在有血缘关系的亲属中找到半相合的机会有很多。
因为爹妈在串这这两串烤串时是非常固执的，一根筋的，几乎一成不变的遗传给孩子。比如上面例子中，爹1（苹果。。。螃蟹。。。地瓜。。。猪肉。。。馒头。。。），爹2（香蕉。。。，蛏子。。。土豆。。。牛肉。。。包子。。。）。几乎永远是苹果螃蟹地瓜猪肉馒头一串，香蕉蛏子土豆牛肉包子一串。有极个别的情况下，可能苹果香蕉换换位，也可能猪肉牛肉换换位。但是传给孩子的还是苹果或香蕉，猪肉或牛肉。如果这几个点中，有1个突然变成了西瓜，而且明确西瓜不是来自妈妈，可以考虑基因突变的问题，如果有2个变化，又出来个马肉，有3个变化，再多出个西红柿。。。。。。这时候就要考虑一下四川的老王或隔壁的老宋了。
切记，治病救人专业的事情请找专业的医护人员来做。我只负责一本正经的吹牛。
| 
发表于 2018-7-27 00:34
