警惕！判断孩子“肺炎”了没？

郭廷锴的爸爸

来源：首都教育      原文地址：  http://www.sohu.com/a/271686759_161260


      警惕！判断孩子“肺炎”了没？医生给您支个招

       北京儿童医院呼吸科副主任医师 刘军 ：

       秋冬季是儿童呼吸系统疾病的高发季节，最常见的可分为上呼吸道和下呼吸道的疾病。

      上呼吸道主要包括鼻、咽、喉，常见是急性鼻咽炎、急性扁桃体炎。

      下呼吸道主要指喉部以下的气管、支气管和肺泡，下呼吸道疾病中的感染性疾病比较多见，包括气管炎、支气管炎，还有肺炎。




       什么情况下要考虑孩子得了肺炎呢？      

       ☉ 如果孩子发热持续不退超过三天，咳嗽加深、严重。
       ☉ 孩子精神反应差，呼吸快，甚至出现口周发青、鼻翼扇动、喘憋。


       孩子出现肺炎家长也无需过度紧张，大多数肺炎是可以治愈的，家长需要按时给孩子吃药，在家中做好护理，包括保持家中环境的整洁安静，饮食方面相对清淡，多饮水，尽量避免吃过凉，过甜，过油腻，以及过辛辣的食物。

       在呼吸道疾病高发的季节，我们建议家长和孩子出门可以戴口罩，尽量少去人多聚集的公共场所，避免被动感染。





       如何判断孩子是不是得了肺炎

       小儿肺炎会给孩子的身体带来不少麻烦，尤其是重症肺炎，来势猛，病情发展快。

       很多家长不太重视肺炎的状况，总是把肺炎当作普通感冒去治，很容易因抢救时间仓促导致诊治不当，最终使病情进展恶化，甚至死亡！

       如何及时发现我的孩子是不是得了肺炎呢？

       1. 发热，且超过38℃并持续3天
       2. 咳嗽
       3. 鼻塞
       4. 呼吸急促（有时候这是唯一症状，尤其对小婴儿）
       5. 严重情况，还会出现口唇以及指端发紫(因为缺氧)
       6. 呼吸困难，这包括可以发现孩子出现鼻翼煽动、肋骨间隙胸壁凹陷或者腹部呼吸明显
       7. 喘憋
       8. 呕吐
       9. 胸痛，年龄稍大的孩子会比较明显
       10. 腹痛，这多半是因为孩子咳嗽频繁或者呼吸困难导致腹肌使用过度
       11. 精神萎靡
       12. 食欲差（可能会导致脱水）
       13. 如果感染位置在肺底（接近上腹部位置），那么孩子可能只有发热和腹痛但没有出现呼吸道症状（咳嗽、流涕）

       如果孩子出现上述症状，家长一定要带着孩子尽快就医，以免耽误治疗，造成无法挽回的局面。



        面对肺炎，家长一定不要做的三件事

    “我只是觉得抗生素孩子吃不好，所以就给他见了半片的量，谁知道少吃这半片会让他变成肺炎了呀，早知道说什么我也不会减量了。”


       在视频中刘医生提到这样一个案例：

       有一个只是扁桃腺发炎的孩子来就诊，医生给他开了抗生素。但回到家后，家长觉得抗生素对孩子有副作用，孩子的病是好了，可万一别的地方出问题了怎么办。于是家长没有谨遵医嘱，而是自己决定把孩子每次口服一片抗生素的剂量，减成了半片。

       几天后孩子的体温没有好转，嗓子发炎也没有得到控制，反而炎症加重变成了肺炎！

       面对孩子呼吸道系统疾病，面对肺炎，家长一定要记住：



       切勿在家自行判断用药！

       很多家长在孩子出现发热、咳嗽这种症状的时候，会根据自己的生活经验给孩子一些药吃，甚至是抗生素。

       刘医生提醒家长们，不要随便给孩子用抗生素的治疗。在没有诊断的情况下，并不能知道导致孩子生病的病原体是什么。用不对症的药不仅不会帮助孩子治疗，反而会引起耐药性或其他不适。

       抗生素并不可怕，可怕的是家长自行判断用药，乱用抗生素！孩子每次生病的情况都不一样，不是每次生病都感染的同一种细菌，谨遵医嘱很重要！



      切勿自行增减药物！

       家长不要把自己的生活常识应用到孩子身上，在有些疾病的治疗上，孩子和成人的治疗方法并不相同，千万不要擅作主张害了孩子！


       生病后切勿闭门不出！

     “既然肺炎这么可怕，那我们在家待着，打开空气净化器，是不是就能不得呼吸道感染了呢？是不是就不会得肺炎了呢？”

       大部分的空气净化器主要是净化空气中的微尘，包括PM2.5，但它并不能起到一个很好的细菌病毒的杀灭作用，把孩子留在家里并不是完全避免呼吸道感染发生的好办法。

       如果孩子闭门不出，只做温室的花朵，他的免疫力会大大下降，更加无法抵御病毒的来袭了。



      如何有效预防肺炎

       虽不能通过自身免疫系统的调节使肺炎自愈，但可以通过预防，减少肺炎的发生。

       与流感初期症状难以分辨的肺炎，在预防手段上却出奇的一致，比如：

       1. 根据气温的变化为孩子增减衣物；
       2. 肺炎高发期少去人口密集的场所，不得不接触时要带好口罩；
       3. 勤洗手，避免发生细菌感染；
       4. 均衡膳食，增强抵抗力；
       5. 增加体育锻炼，从而增强自身的体质和免疫力；
       6. 注意与呼吸道感染病人隔离。


       除此外，无论是儿童还是成人，注射疫苗都是一种非常重要的防御方式。孩子在出生第一年注射肺炎球菌疫苗能很大程度上降低这些细菌引起儿童得肺炎的几率。

       理论上一个细菌一天就能繁殖出数以万计的细菌，足以撑爆我们的每一根血管。我们之所以能安然无恙的活到现在，一个很重要的原因就是免疫系统在不断的清除杂菌。

       但如果孩子没有打过肺炎球菌疫苗，那么在头一次面对肺炎球菌时，他的免疫系统便不能很快的清除细菌，从而引发脑膜炎、中耳炎、心包炎等其他疾病。

       据研究显示：
       约每3个肺炎球菌性脑膜炎患儿中，
       超过1个会出现后遗症（包括智力低下、偏瘫、耳聋等）

       这些疾病除了致人死亡外，还可能造成严重的后遗症。这不仅给孩子带来一生的遗憾，还会给家庭带来沉重的负担。如果我们给孩子打了肺炎球菌疫苗，当孩子遇见肺炎球菌时，免疫系统便能很快的“辨认”出它的特征，并迅速产生大量针对的特异性抗体，从源头上杜绝了并发症的发生。

       目前，肺炎球菌疫苗的安全性非常好，无论是孩子、成人，还是老人，只有很少的接种者会发一点热或有点疼，这些反应两三天就会消失。所以，重视疫苗防护，可以说是一件花小钱，省大心的好事了！



       注：若有家长针对本期节目所述问题病症还有疑问，可在文末留言咨询。或前往“北京儿童医院服务号”了解更多医疗知识！
        

        注： 噬血细胞综合征患者在治疗期间免疫力低下，肺炎并发症时有发生，肺炎有几率加重或再次引发噬血，一旦发生肺炎请立刻积极就医，遵医生医嘱治疗。（此段为噬血细胞综合征之家论坛补充）

       原文地址：  http://www.sohu.com/a/271686759_161260

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