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50岁不明原因噬血,第四次化疗开始前疑似复发

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发表于 2022-12-14 16:42 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国云南昆明
50岁不明原因噬血细胞综合征,2022年11月21日入院接受第三次化疗,各项指标都在往好的反向发展(白细胞3.28,中性粒细胞64.3,红细胞3.61,血小板123),外送了nk细胞活性,CD25指标都正常了。原计划12月6日入院接受第四次化疗,因疫情原因暂时不接收病人,推迟至12月14日才入院,期间12月7日至12月14日因药服用完,这一期间都没有吃药。12月4日入院后做了相关检查血项都在往下掉(白细胞2.02 ,中性粒细胞44.5,红细胞3.47,血小板103)。想请教各位大佬噬血是不是又复发了?是因为八天未服用药导致的吗?检查单附后


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发表于 2022-12-14 17:24 | 显示全部楼层 中国四川成都
先问下:病人体征有没有什么变化呢?比如有没有发烧的情况?
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 楼主| 发表于 2022-12-14 17:38 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南昆明
没有发烧,也没有其他不良反应
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发表于 2022-12-14 17:50 | 显示全部楼层 中国四川成都
YOLO20 发表于 2022-12-14 17:38
没有发烧,也没有其他不良反应

       12月14日的相关检查结果,整体浮动并不是特别明显。治疗期间的结果有一点浮动,不能代表就是噬血复发的。但是能准时上疗,是最稳妥的选择。

        噬血细胞综合征是否复发的问题,一定是检查结果持续变化或出现异常体征,才能有效判断的。轻微变化,只能后续动态监测。具体请以医生医嘱为准,祝好!
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发表于 2022-12-14 17:53 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南昆明
噬血患者一定要按时用药,停药风险较大,血常规还好,没看出复发迹象
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 楼主| 发表于 2022-12-14 18:05 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南昆明
亮哥 发表于 2022-12-14 17:50
12月14日的相关检查结果,整体浮动并不是特别明显。治疗期间的结果有一点浮动,不能代表就是噬血 ...

谢谢大佬详细的解答
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发表于 2022-12-14 18:08 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南长沙
噬血是否复发,还需要多对比几个检查,尤其是噬血敏感的铁蛋白,scd25,细胞因子之类的,而且你家血常规波动并不大,肝肾功凝血也没特别异常,身体状况也没什么异常,复发的可能性不大
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发表于 2022-12-14 19:32 来自手机 | 显示全部楼层 中国河北廊坊
木易56 发表于 2022-12-14 18:08
噬血是否复发,还需要多对比几个检查,尤其是噬血敏感的铁蛋白,scd25,细胞因子之类的,而且你家血常规波 ...

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 楼主| 发表于 2022-12-14 19:36 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南
木易56 发表于 2022-12-14 18:08
噬血是否复发,还需要多对比几个检查,尤其是噬血敏感的铁蛋白,scd25,细胞因子之类的,而且你家血常规波 ...

铁蛋白1080.4超出正常值三倍多,scd25,细胞因子还没做,后续做了再补上。谢谢大佬解答
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