18岁男，反复低烧三个月，eb感染会是慢活eb吗？

余有华

八月初开始发低烧，每天中午之后就准时发，查了两个月没查出来，十月初突发高烧，咽峡炎，检查出来传染性单核细胞增多症(EB病毒感染)在中大五院治疗一个星期之后，体温回归正常，各项指标也几乎回归正常，上学没几天又复发低烧，这几天嗓子又开始起脓疱，体温37.5左右，这是今天做的检查，现在很担心，会是慢活eb吗？已经吃了一个月的阿昔洛韦了都没什么效果。

余有华

这是几次eb病毒的检查，只有传单的那段时间检查有两次eb病毒DNA定量是2.几和4.几，其余的时候都是正常的。目前在中大五院住院，还是接受常规治疗，这边医生说也没有太好的办法。方便问一下我这种程度有必要去其他医院就诊吗？

余有华

另外，病程那么长和强直性脊柱炎有关系吗？我平时有打生物制剂，主要是阿达木单抗。

亮哥

        传单的确与EB病毒感染有关系，但是治疗后，在康复期也会出现其他感冒感染的。从你家现有EB病毒结果来看，19号的EB病毒是阴性的，没有直接证据与你现有症状有关系，也不符合慢活EB的诊断标准。建议进一步完善其他感染类病原学的检查，以判断到底是什么原因导致的异常。具体请以医生临床判断及最新的检查结果为准，祝好！

听涛观海

没那么多慢活的，你们现在结果也看不出慢活的情况，还是好好治疗

BWNYI

听涛观海 发表于 2023-10-30 11:57
没那么多慢活的，你们现在结果也看不出慢活的情况，还是好好治疗

慢活算是罕见病吗？想知道全国大概有多少个得这个病的人呢？

余有华

亮哥 发表于 2023-10-29 23:53
传单的确与EB病毒感染有关系，但是治疗后，在康复期也会出现其他感冒感染的。从你家现有EB病毒结果 ...

好的，医院的医生说建议做个骨穿，我拒绝了。请问这个时候做骨穿对疾病诊断有帮助吗？医院明确说了这次传单也是eb病毒引起。

余有华

BWNYI 发表于 2023-10-30 13:23
慢活算是罕见病吗？想知道全国大概有多少个得这个病的人呢？

谢谢，不过医院的医生怀疑是慢活，让我做个骨穿，有依据吗？我在感染科，这里的医生好像对eb并不是特别了解。

菜菜子12

eb病毒基本正常的，其他检查也还好，应该不是慢活，骨穿的话一般用来排查血液相关的疾病

余有华

亮哥 发表于 2023-10-29 23:53
传单的确与EB病毒感染有关系，但是治疗后，在康复期也会出现其他感冒感染的。从你家现有EB病毒结果 ...

亮哥，我的临床医生说我是慢活，而且没做检查就说我是，并且要求我做全身的CT检查，从和他们的聊天里感受到他们并不是很懂eb病毒，我在中大五院的感染科。这个是刚刚出的报告单，可以帮我看看吗？另外我挂了北京友谊大学王昭的号，下个星期去咨询咨询。

安达

EB阴性不是慢活吧，不放心就去北京看下，下面医院医生对这个了解不多

我们都爱小雨小

余有华 发表于 2023-10-31 14:42
亮哥，我的临床医生说我是慢活，而且没做检查就说我是，并且要求我做全身的CT检查，从和他们的聊天里感受 ...

你好，王昭医生怎么说？能分享下吗