请各位大佬帮忙看看，用了两天大剂量激素冲击治疗后的结果

没头脑和不高83

病人48岁，最开始铁蛋白49000，血小板35，用了两天甲泼尼龙琥珀酸钠500mg，但好像在反复，请大家帮忙看看，另附最新的骨穿结果。

亮哥

       你家在使用激素等药物的对症治疗后，铁蛋白结果和感染指标是有好转的；但是其他血常规、肝功、凝血等指标的好转情况不明显，还是需要医院积极处理。骨穿结果需要进一步排除感染或肿瘤的问题。整体来说，病人后期病情在该激素治疗方案下能否持续好转才是关键，临床也需要找到导致现有病情的确切原因。现阶段也只有先看医生进一步检查和判断的结果吧。加油！

没头脑和不高83

亮哥 发表于 2023-12-20 09:38
你家在使用激素等药物的对症治疗后，铁蛋白结果和感染指标是有好转的；但是其他血常规、肝功、凝血 ...

谢谢亮哥

兴高不采烈

翻了一下你家之前的帖子，降钙素原指标较高，结合骨穿中毒颗粒，不知道感染现在控制的如何了，另外全身多发淋巴结肿大，活检情况如何呢，病因未明确。当前病情各指标较之前帖子还是严重了很多，情况应该是有爆发，就本贴的指标对比来说，一线治疗方案，应答有限，建议等待疗效同时多方考虑诊疗路径。

菜菜子12

血项低，肝功能高，铁蛋白也比较高，指标都很一般，激素不能缓解病情的话，必要时要考虑其他治疗方式

没头脑和不高83

兴高不采烈 发表于 2023-12-20 15:59
翻了一下你家之前的帖子，降钙素原指标较高，结合骨穿中毒颗粒，不知道感染现在控制的如何了，另外全身多发 ...

嗯嗯，目前三天激素冲击后降钙素原降到了0.15，铁蛋白目前由大于五万降到了10700，白介素2也在下降中，病理大概还需要几天才能出来。现在这种情况算是有效治疗嘛

没头脑和不高83

兴高不采烈 发表于 2023-12-20 15:59
翻了一下你家之前的帖子，降钙素原指标较高，结合骨穿中毒颗粒，不知道感染现在控制的如何了，另外全身多发 ...

好的好的，谢谢

没头脑和不高83

菜菜子12 发表于 2023-12-20 19:33
血项低，肝功能高，铁蛋白也比较高，指标都很一般，激素不能缓解病情的话，必要时要考虑其他治疗方式

好的，感谢回复。目前铁蛋白在下降，之前是五万多爆表，现在一万左右，白介素2也在下降，降钙素原降到0.15，请问算是有效治疗嘛

兴高不采烈

没头脑和不高83 发表于 2023-12-21 09:46
嗯嗯，目前三天激素冲击后降钙素原降到了0.15，铁蛋白目前由大于五万降到了10700，白介素2也在下降中，病 ...

需要进一步抗感染治疗。白介素2是配体，具体要看他的受体sCD25指标情况。噬血多项指标都是平行的，如果各项指标都好转最好了。积极配合治疗，祝好！