60岁怀疑嗜血，麻烦大神分析下报告

CXG

        老母亲年过60，2019年体检肝功能异常，以为是常年吃素没当回事深查。今年5月份翻新房子室内装修，持续三四个月。有过敏性哮喘长期吃药喷粉剂。11月份南下躲开北方哮喘发作的季节，路上支原体肺炎感染，阴性后持续发烧，不用退烧药就高烧。连续输液十几天不见好，开始住院检查，没有查到病因到北京先住北京医院风湿免疫科，按照成人still病用激素控制住发烧后，血项还进展更差，现在怀疑是嗜血细胞综合征。能做的检查都做了，EB病毒10天前是阴性，明天要骨穿。请大佬们帮忙分析分析。

亮哥

      你家从白介素、肝肾功、血常规、SCD25结果来看，不太符合噬血，另铁蛋白虽然高了，但是风湿或其他感染都可能导致该指标升高。另从相关感染指标来看，你家现阶段还是以感染为主。这种不明的情况下，有可能受到之前用药的影响或部分恢复。建议家属就风湿问题可以去北京协和医院问问，噬血判断以北京友谊医院为准，建议都去咨询下，以获得更权威的医生咨询。祝好！

听涛观海

发的这些结果只有铁蛋白高，其他的结果不符合噬血的标准，还是再确实什么原因的病情吧

菜菜子12

各噬血指标略微升高，细胞因子主要是指向感染，不太像噬血，排查下其他方面看看

木易56

不太像噬血，当然也不能排除往噬血发展的可能性，噬血细胞综合征北京友谊是权威，可以去看看排查下

CXG

木易56 发表于 2024-1-14 22:51
不太像噬血，当然也不能排除往噬血发展的可能性，噬血细胞综合征北京友谊是权威，可以去看看排查下

谢谢，挂了后天友谊的号

CXG

菜菜子12 发表于 2024-1-14 22:21
各噬血指标略微升高，细胞因子主要是指向感染，不太像噬血，排查下其他方面看看

谢谢，有新结果了再来

CXG

亮哥 发表于 2024-1-14 20:57
你家从白介素、肝肾功、血常规、SCD25结果来看，不太符合噬血，另铁蛋白虽然高了，但是风湿或其他感 ...

谢谢，有新结果了再上传

CXG

外送新结果

兴高不采烈

目前指标还不是嗜血，先就感染情况针对性治疗吧，感染相关的蛛丝马迹不要放过，不要让各项指标在边缘拉扯最后进展为巨噬细胞活化。挂了权威医院的号非常正确。

CXG

请大佬复查

CXG

最近环孢素量加大了，血项不知是否是因为环孢素才变好

CXG

CXG 发表于 2024-1-15 17:21
最近环孢素量加大了，血项不知是否是因为环孢素才变好

铁蛋白今日降至2200

CXG

明天准备拿这个去友谊医院

亮哥

你家这些检查结果具体也说不出个什么大问题，建议等下医生的判断。看到底友谊或是协和适合你家。祝好！