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噬血细胞综合征之家

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62岁不明原因噬血,出院30天后再次发烧

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发表于 2025-9-17 23:08 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国湖北荆门
我爸爸2025年8月6日发烧,去医院三系降低,住院检查,8月10日控制不住发烧,转院武汉协和医院icu,在ICU最开始确诊脓毒血症,后指标指向噬血细胞综合征,转入血液科,入院22天出院(没有化疗),9月17日上午开始人头晕,食欲减退,发烧最高至38.9度,各位大神这是噬血复发了么?

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发表于 2025-9-18 11:19 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南昆明
查下铁蛋白,scd25是否升高,之前化疗过吗
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发表于 2025-9-18 11:30 | 显示全部楼层 中国四川
        血常规提示有感染,另最新的铁蛋白、肝肾功、SCD25、细胞因子等结果如何?还有最新的EB病毒全血、血浆等结果如何?
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发表于 2025-9-18 11:37 来自手机 | 显示全部楼层 中国江西
菜菜子12 发表于 2025-9-18 11:19
查下铁蛋白,scd25是否升高,之前化疗过吗

没有化疗过,现在已经入院了,还在做检查,结果出来再发给您看看
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发表于 2025-9-18 11:43 来自手机 | 显示全部楼层 中国江西
亮哥 发表于 2025-9-18 11:30
血常规提示有感染,另最新的铁蛋白、肝肾功、SCD25、细胞因子等结果如何?还有最新的EB病毒全血、 ...

已经入院了,今天开始做检查了,后续结果出来,再发给亮哥帮忙看看
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发表于 2025-9-18 12:54 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南昆明
小莞子 发表于 2025-9-18 11:37
没有化疗过,现在已经入院了,还在做检查,结果出来再发给您看看

出院的时候也没吃什么药吗
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发表于 2025-9-18 12:58 来自手机 | 显示全部楼层 中国江西
菜菜子12 发表于 2025-9-18 12:54
出院的时候也没吃什么药吗

什么药都没有开,就开了护肝的,双环醇片和熊去氧胆酸胶囊
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发表于 2025-9-18 16:20 | 显示全部楼层 中国天津
你第一张图是最新的血项,单看这个不能判断复发,因为本身还有一些指标可能还没有恢复,C反应蛋白有些高,指示有炎症或者感染。其他的报告有的有日期,是8月时病情严重时候的,还有一些没有日期。建议出了其他的检测项目综合判断。
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发表于 2025-9-18 16:23 来自手机 | 显示全部楼层 中国黑龙江哈尔滨
第一张化验单看着还好,但是没有最新的铁蛋白跟SCD25的结果。还是要结合这些看的!
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 楼主| 发表于 2025-9-18 17:25 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖北荆门
兴高不采烈 发表于 2025-9-18 16:20
你第一张图是最新的血项,单看这个不能判断复发,因为本身还有一些指标可能还没有恢复,C反应蛋白有些高, ...

今天的检查
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 楼主| 发表于 2025-9-18 17:25 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖北荆门
亮哥 发表于 2025-9-18 11:30
血常规提示有感染,另最新的铁蛋白、肝肾功、SCD25、细胞因子等结果如何?还有最新的EB病毒全血、 ...

亮哥,今天的结果,帮忙看看
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发表于 2025-9-18 17:56 | 显示全部楼层 中国四川成都
DREKD 发表于 2025-9-18 17:25
亮哥,今天的结果,帮忙看看

       从你家血常规、肝肾功、SCD25这三个结果来看,细胞持续下降,肝功有损伤,SCD25有升高,都是不理想的倾向,持续下去噬血大概率会复发。建议再进一步完善下铁蛋白、细胞因子、NGS等结果,以全面评估你父亲的最新病情,其他就是要积极配合医生诊断和对症治疗。加油,祝好!
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发表于 2025-9-18 18:04 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东韶关

   看最新的血常规,血项都在掉;肝功能异常,胆红素也在涨,SCD25也升高了,对比来说结果不是特别好。建议完善其他检查评估情况,目前还无法说是否复发,但持续下去有可能会,遵医嘱,加油
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发表于 2025-9-18 18:46 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖北荆门
龚喜發財 发表于 2025-9-18 18:04
看最新的血常规,血项都在掉;肝功能异常,胆红素也在涨,SCD25也升高了,对比来说结果不是特别好。建 ...

谢谢,下午高烧还有寒颤
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发表于 2025-9-18 18:46 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖北荆门
亮哥 发表于 2025-9-18 17:56
从你家血常规、肝肾功、SCD25这三个结果来看,细胞持续下降,肝功有损伤,SCD25有升高,都是不理 ...

好的,医生说明天要做基因检测
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发表于 2025-9-18 19:48 | 显示全部楼层 中国四川成都
小莞子 发表于 2025-9-18 18:46
好的,医生说明天要做基因检测

一定要监测好噬血关键指标,这样下去复发的概率很大了。
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 楼主| 发表于 2025-9-19 09:59 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖北荆门
亮哥 发表于 2025-9-18 19:48
一定要监测好噬血关键指标,这样下去复发的概率很大了。

铁蛋白还是高,人一直高烧
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发表于 2025-9-19 17:34 | 显示全部楼层 中国四川成都
DREKD 发表于 2025-9-19 09:59
铁蛋白还是高,人一直高烧

你家这个铁蛋白数值,基本上就是复发了。赶紧咨询医生对症处理,避免病情进一步恶化哈。
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