60岁不明原因嗜血在北京DEP化疗4次，目前已诊断卡斯特曼病

汪汪3

       病患60岁，不明原因发热1月，在老家按感染治疗1个月效果不佳，后下肢水肿前来北京某噬血医院求医，来北京2周后，多器官极速衰竭，血小板最低5，腹水胸水盆腔积液严重，辗转多家医院，诊断嗜血细胞综合征，使用DEP疗法4次，目前出院观察2个月。经过全面检查已排除EB病毒相关嗜血，之前多位医生均怀疑淋巴瘤引起嗜血，但是病理暂不支持。这种情况下，家人在出院期间拿淋巴和骨髓切片给淋巴瘤专家高子芬会诊，给出新的方向卡斯特曼病，后带着高子芬病理结果前往北京协和医院病理会诊，最终确诊卡斯特曼TAFRO型，卡斯特曼病也是非常罕见的血液病，症状和嗜血细胞综合征高度相似，据医生讲预后比嗜血好。现在我们已经转到北京协和医院血液科治疗。

       感谢亮哥和病友之前的帮助，把自己的诊断经历发出来，可能对不明原因嗜血的某些病友，有一些帮助。如果在一家医院治疗后，病情后期有变化，一定要多询问几家医院，以尽量找到相关诱因。祝大家都能早日康复，加油！