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目的:
探讨血清TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-10、IL-15、IL-18、NF-kB在早期噬血细胞综合征患者中的水平,分析并比较其在噬血细胞综合征患者早期及正常对照组中的水平,初步寻找早期噬血细胞综合征患者相对敏感和特异的细胞因子,以辅以噬血细胞综合征早期诊断,以提高对本病的认识,早期诊断和治疗,改善患者预后。
资料与方法:
收集2011年01月至2011年12月期间可疑噬血细胞综合征(HPS)患者60例,健康对照组20例,ELISA法检测血清TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-10、IL-15、IL-18、NF-kB,后根据HLH-2004诊断标准,将60例分为确诊组和排除组,分别比较确诊组、排除组与健康对照组之间患者TNF-α、IFN-γ、IFL-2、IL-6、IL-10、IL-15、IL-18、NF-KB的差异,初步筛选。HPS早期诊断中相对特异和敏感的细胞因子。并分析上述细胞因子与HPS原发病的关系,并于确诊当日检测血红蛋白、铁蛋白、甘油三酯、NK细胞活性、sCD25水平,并对HPS患者血清TNF-α和IFN-γ水平与上述指标进行相关性分析。
结果:
1、确诊HPS组血清TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-10、IL-15、IL-18、NF-kB水平均高于健康对照组,排除组血清IL-2、IL-10、IL-15、NF-kB高于健康对照组。
2、可疑HPS患者中,确诊HPS组IL-10水平高于排除组,p值为0.012。
3、肿瘤相关性HPS组和风湿免疫相关HPS组血清TNF-α浓度差异具有统计学意义(p<0.05),TNF-α与血红蛋白水平呈负相关关系(p=0.025,r=-0.558)
结论:
1、IL-10有可能成为早期诊断噬血细胞综合征相对特异和敏感的细胞因子。
2、血清TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-10、IL-15、IL-18、NF-kB水平在HPS的发生发展中可能起到一定的作用。
3、TNF-α可能是导致HPS血红蛋白降低的主要因素。
来源于王昭教授论文摘要
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发表于 2019-4-21 20:45
