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第四次化疗前评估检查,大神帮看看

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发表于 2020-3-5 22:27 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式

第三次化疗用的多美素和培门冬酶,第四次化疗准备用多美素,这是化疗前检查结果,大家帮看看。scd25正常了,EB病毒还是高,脂肪肝可能是什么情况?还有PICC静脉血栓怎么处理呢?目前骨髓库供者在做高分辨,整个流程下来是不是要很久



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发表于 2020-3-5 22:41 来自手机 | 显示全部楼层
铁蛋白结果是今天的吗?现在发烧等症状缓解没有?
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 楼主| 发表于 2020-3-5 22:44 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2020-3-5 22:41
铁蛋白结果是今天的吗?现在发烧等症状缓解没有?

这些结果都是昨天刚抽血出来的,从第一次化疗完就没有发烧,目前就是口腔溃疡疼的吃不下饭,PICC静脉血栓,比较瘦没力气
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发表于 2020-3-5 22:51 来自手机 | 显示全部楼层
血常规还可以,scd 25也恢复了,铁蛋白还高,血浆也还有eb 病毒,这两个都还有待恢复
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发表于 2020-3-5 22:54 来自手机 | 显示全部楼层
配型先准备着行,备着。目前铁蛋白还没下来,板低。不发烧还好,坚持治疗下去,看看噬血指标能不能尽快下去,再谈其它。祝好
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发表于 2020-3-5 23:00 来自手机 | 显示全部楼层
铁蛋白和血象看还没有缓解,eb血浆值也高出不少,至于此治疗方案我不太了解!但个人判断还是需要继续控制噬血!做好卫生防护避免感染,或遵医嘱打增白针等辅助血象恢复!预祝早好加油
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发表于 2020-3-5 23:04 来自手机 | 显示全部楼层
脂肪肝有可能是胖的,这个和噬血没啥关系!血浆中病毒和铁蛋白还是挺高的!成人的话还是先准备好配型,再根据后期治疗情况看怎么办吧
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 楼主| 发表于 2020-3-5 23:15 来自手机 | 显示全部楼层
漂泊 发表于 2020-3-5 23:00
铁蛋白和血象看还没有缓解,eb血浆值也高出不少,至于此治疗方案我不太了解!但个人判断还是需要继续控制噬 ...

这次是多美素加依托泊苷,找王昭就是说尽快移植,身体比较虚弱
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 楼主| 发表于 2020-3-5 23:16 来自手机 | 显示全部楼层
听涛观海 发表于 2020-3-5 23:04
脂肪肝有可能是胖的,这个和噬血没啥关系!血浆中病毒和铁蛋白还是挺高的!成人的话还是先准备好配型,再根 ...

关键现在很瘦,吃的也少,eB高能做移植吗?
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 楼主| 发表于 2020-3-5 23:17 来自手机 | 显示全部楼层
Math邱 发表于 2020-3-5 22:54
配型先准备着行,备着。目前铁蛋白还没下来,板低。不发烧还好,坚持治疗下去,看看噬血指标能不能尽快下去 ...

目前骨髓库配上的都是10个点,但是好像周期比较长,只能继续做化疗
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 楼主| 发表于 2020-3-5 23:17 来自手机 | 显示全部楼层
菜菜子12 发表于 2020-3-5 22:51
血常规还可以,scd 25也恢复了,铁蛋白还高,血浆也还有eb 病毒,这两个都还有待恢复

恢复就是继续做化疗吗
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发表于 2020-3-6 08:31 来自手机 | 显示全部楼层
下雨天的梦 发表于 2020-3-5 23:17
恢复就是继续做化疗吗

这个看医生的方案,如果是成人eb 噬血的话,一般就是四个疗程缓解噬血,然后移植
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发表于 2020-3-6 08:39 | 显示全部楼层
       脂肪肝可能和肥胖有关系。 静脉血栓的问题,以前有儿童患者在PICC时也出现过,注射低分子肝素钙治疗,以上两个问题具体要以医生检查和治疗为准。  你家现在EB病毒血浆仍然阳性,铁蛋白还高(因为SCD25已经正常,铁蛋白高要结合输血的情况分析),仍需进一步缓解。  涉及配型的问题,如果骨髓库供者积极配合,应该1个月内能完成查体,如果供者时间有限或涉及当前疫情,时间就不好估算了,可能就需要1至3个月不等。  没有亲缘供者吗?   整体来说,还是先配合医生进一步缓解病情,自身加强护理避免化疗期间感染,以达到有利的进仓标准。
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 楼主| 发表于 2020-3-6 09:09 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2020-3-6 08:39
脂肪肝可能和肥胖有关系。 静脉血栓的问题,以前有儿童患者在PICC时也出现过,注射低分子肝素钙治疗 ...

哥哥查的eb血浆未检出,外周血5.8E+02,淋巴细胞亚群分选显示CD3+CD8+细胞 2.8E+03其他未检出,医生说是T细胞感染不能用,其他亲属像表兄之类正在做检测,有的只有五个点,只能多找几个亲属查下
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发表于 2020-3-6 11:11 | 显示全部楼层
下雨天的梦 发表于 2020-3-5 23:16
关键现在很瘦,吃的也少,eB高能做移植吗?

可以
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