42岁怀疑嗜血待排除，现转诊北京友谊医院继续检查

【会计师事务所

       病人自2月出现皮疹，后发热，肺部感染，用药万古霉素，甲泼尼龙，炎症下去，不发热，做了血液检测报鲍慢病毒，真菌感染，后服用伏立康唑，鲍慢病毒退去，出院，两周后又发热住院，淋巴肿大，

       病人自2月出现皮疹，后发热，肺部感染，用药万古霉素，甲泼尼龙，炎症下去，不发热，做了血液检测报鲍慢病毒，真菌感染，后服用伏立康唑，鲍慢病毒退去，出院，两周后又发热住院，淋巴肿大，做过淋巴检测，提示反应性增生，出院2.个月，后发热再次入院，高烧40度，颤抖，肺部炎症感染，后用激素地塞米松，万古霉素，血小板低至20，白细胞低，甘油三酯高，铁蛋白高到20000.后期发热症状频繁到2周。医生至今未确认病情。所以这次来北京友谊医院检查后对症下药，希望每一个来到友谊医院的患者都健康的回家。恳请大家给予彼此心灵的交流和相互的鼓励。

菜菜子12

活检可以送友谊病理科会诊下，其他的做完检查看看情况吧

听涛观海

友谊的专家怎么诊断？

矮油大叔kevin

看病理诊断，t细胞和b细胞都是灶性增生，b细胞生发中心表达，bcl2和bcl6也是生发中心表达，fdc滤泡树突网也是生发中心规则表达，且ki67低指数，所以目前阶段考虑反应性增生是有依据的。可以再看看细胞因子检测的结果，和排查一下有无eb病毒感染的问题。细胞流式中性粒细胞丢失cd117b倒是比较异常，使用抗生素有明确细菌真菌感染依据吗？炎症指标和培养结果，影像都有支持吗？

矮油大叔kevin

如果确定是鲍曼不动杆菌感染，尤其是医院获得性肺部感染还是要特别注意的，往往耐药菌感染，最好能培养一下看看药敏试验再用药。细菌和真菌感染的检测指标可以都让我看看

【会计师事务所

谢谢大家的耐心，细心的讲解，我颇感受益，我们还没有住院进去，等分诊了进去按照要求检查，感谢每个病友在求医问药的过程中您们真诚的帮助

【会计师事务所

我姐姐的血培养，痰培养，血培养，每一次培养[size=0.32]8月份显示正常，

爱咋咋

【会计师事务所 发表于 2020-9-17 22:39
我姐姐的血培养，痰培养，血培养，每一次培养8月份显示正常，

病情都是发展着的，所以医生让检查就检查，不能因为8月份做过就不做了。友谊是治疗成人最权威的医院了，加油吧！祝好

矮油大叔kevin

【会计师事务所 发表于 2020-9-17 22:39
我姐姐的血培养，痰培养，血培养，每一次培养8月份显示正常，

ct，炎症指标，真菌指标，培养结果，可以都让我看看