谈一下到底能不能打疫苗问题 ——— 病友说

arroa · 发表于 2018-11-5 20:10

   自从闺女生病以来，在各个医院血液科住院时总能听到病友聊天 ”我们家上化疗了，预防针都不能打“  “我们家用激素了，也停打预防针好几年了”  “那个谁家孩子打预防针出事情了”我听到后就纳了闷了，怎么还不能打预防针了？然后没事就和大夫聊聊这方面的事情，有时候也在网上收集一些这方面的知识，今天在这里给大家说说我知道的，供大家参考。

   先讲个我小时候的故事。我奶奶养了一群鹅，有一只公鹅特别厉害。我也不知道怎么就惹到它了，只要它一见到我，就追着我钳我，我非常怕它。跑又跑不过它，打也打不过它啊。它的脖子比我胳膊长多了。怎么办？后来我就把我爷爷二胡的那个弓给拆了，天天带着那个弓在身上。只要那只鹅在钳我的时候，我就拿那个弓抽它，后来终于战胜它了。噢耶！！

   在自然界中，有很多病菌细菌（大公鹅）会侵害我们的身体，使我们生病。但是我们身体免疫系统也会产生一种叫做抗体（弓）的武器，对抗这些病菌、细菌。等同样的病菌细菌再来侵害我们身体时，这些叫做抗体的物质直接就会消灭这些病菌。为了防止我们身体在没有抗体的情况下感染了这些病菌，人们会注射疫苗，诱导我们身体产生相应的抗体，等在感染这些病菌的时候，就有武器对付它们而不至于生病。

   咱们这个论坛的病友啊，基本上都是血液病。本身免疫功能就降低，在治疗过程中，又有化疗，又有激素的，各种免疫抑制剂更加降低了我们的免疫力。那么在此免疫力低下的基础上，是否能够正常注射疫苗呢？

   疫苗是用细菌、病毒等制成的可使机体产生特异性免疫的生物制剂，当疫苗接种后，机体的免疫系统(主要是T、B细胞)就把这种疫苗当成靶点，生产出相应的武器(医学上称为抗体)。等到真的这种细菌或病毒入侵机体时，我们的机体已经有准备了，便能很快生产出大量有效的抗体来对付外来的入侵者。由于科学技术的发展，目前绝大多数疫苗都不是活疫苗了(活疫苗是直接注射活的细菌或病毒)，而是选用细菌或病毒中能刺激机体产生抗体的那部分结构，（免疫细胞并不是认识整个细菌或病毒，它们只认识细菌或病毒的某一部分。就好像两军打仗，并不是要认全所有敌军，只要看到敌方的军旗，就知道要干了。）这样做的好处注射这部分后，只会刺激机体产生抗体，而不会让机体因此生病。

   再来了解一下患儿的免疫功能自我恢复性。不同免疫细胞的恢复时间是不一样的，资料研究表明，B淋巴细胞恢复较快，约停药后1年左右就恢复到正常水平了，但T淋巴细胞恢复较慢，停药后需2-3年的时间。激素对免疫系统的抑制可能比较弱一些，查资料好像停药1到2个月就可以打疫苗了。所以，即使免疫功能没有完全恢复也是可以打一些灭活的疫苗，但是一些活性疫苗不可以打。但由于免疫细胞功能低下，课能对疫苗产生不会反应或反应较弱，也就起不到预防作用。用通俗的话讲就是“白打”疫苗了。

      因此，血液病患儿停药时，要做一个免疫系统检查，然后6-12个月追踪复查。如果免疫功能基本恢复了，就可以正常接种疫苗了。

   常用的活疫苗有卡介苗，脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、鼠疫菌苗等。常用的死疫苗有百日咳菌苗、伤寒菌苗、流脑菌苗、霍乱菌苗等。

所以各位打疫苗，还要看好是不是免疫系统恢复了。如果在打活性疫苗时，还要和医生充分交流沟通。


     祝所有宝贝早日康复。