成人不明原因噬血停药七年，新冠阳了血小板下降，我该怎么办？

香＄香 · 发表于 2023-5-28 09:07

七年前，我28岁的时候，确诊不明原因嗜血细胞综合征，在哈尔滨医院化了一个疗之后，病情就好转了，这些年一直都是去复查，做骨穿有少量的嗜血细胞，血小板80—90有点低别的，指标都还好，也没吃什么药。

上周一22号我发烧了，上诊所打的青霉素和炎琥宁。诊所大夫怀疑我新冠阳了，周三我做了一下核酸，确实是新冠阳了，我上医院化验的血常规，周一化验一次，周三化验一次，周六化验一次，血小板每次都一直在往下降，27号的结果只有53了。我上医院问了大夫，大夫说血小板不低于30，不用治疗。请大佬们帮忙看一下我这个该怎么办？我是不是上得上医院住院呢？还是在家慢慢观察？我把这几天做的血常规发一下，帮忙看看？谢谢。

香＄香 · 发表于 2023-5-28 09:11

22号那天我发烧38度，打完退烧针，一直到周二也没发烧，周三又烧到37度七，打完针也又没发烧了

亮哥 · 发表于 2023-5-28 09:30

想先问两个问题，第一、7年前没有噬血之前，血小板结果是多少？第二、麻烦把最近的骨穿结果发出来看下？

香＄香 · 发表于 2023-5-28 09:32

21岁生孩子的时候，血小板低，等到生完孩子满月去复查，血小板就都正常了

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亮哥 · 发表于 2023-5-28 10:01

香＄香发表于 2023-5-28 09:32
21岁生孩子的时候，血小板低，等到生完孩子满月去复查，血小板就都正常了

   先说新冠阳性，会不会导致血小板下降的问题。从我孩子上次新冠阳性的血常规结果来看，的确是有个体会因为新冠阳性而导致血小板下降，我孩子就是从170多掉到120多，再掉到90左右。然后新冠康复后，又恢复正常了。所以，如果你家平时才80左右，现阶段血小板的下降不排除就是新冠的影响。你家血小板现在结果是53，建议遵医生医嘱持续随诊。如果有必要，也可以申请住院检查。

   再说2022年7月的骨穿结果，有个部分中性粒细胞胞浆颗粒增多、粗大。这个建议后期还是去上级医院排查下，看是什么原因导致的。说不定就能找到血小板低下的原因了。因为你家以前血小板是正常过的，所以还是尽量去更权威的医院查个骨穿，看有没有必要做个免疫组化。

   以上仅是个人观点，具体请以医生医嘱为准，祝好！