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噬血细胞综合征之家

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求助,62岁确诊eb病毒感染导致的嗜血,有没有类似年龄段的病友?

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发表于 2023-6-29 19:05 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国浙江丽水
       病人57岁,今年5月中旬发烧,一直到5月底才确诊EB病毒导致的嗜血细胞综合征。6月1号医生用化疗的方案去治疗(地塞米松、依托泊苷、环孢素),大概两周情况有所好转,15号附近就出院了,每周去医院一次,在27号不舒服发烧,又重新回医院,医生说嗜血控制不好,现在修改了化疗方案+一项(芦可替尼)的药物继续治疗,如果不行只能骨髓移植了。我和医生沟通过有没有必要转移到杭州或者外地其他医院,医生不给转院。我担心我们这边医生治不好,有类似相近情况的病友吗?可以给点意见吗?非常感谢


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 楼主| 发表于 2023-6-29 19:08 | 显示全部楼层 中国浙江丽水
我发的检测报告严重吗? 骨穿之类的图文医生不给,没办法看到
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发表于 2023-6-29 20:05 来自手机 | 显示全部楼层 中国福建
铁蛋白未经稀释大于2000,这个指标代表噬血严重水平。成年人eb噬血很麻烦的,有经济条件直接去北京友谊,没经济条件,那就去浙大附医找汤永民。我个人觉得地方医院客观条件还是差了些。
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 楼主| 发表于 2023-6-29 20:29 | 显示全部楼层 中国浙江丽水
火哥小白 发表于 2023-6-29 20:05
铁蛋白未经稀释大于2000,这个指标代表噬血严重水平。成年人eb噬血很麻烦的,有经济条件直接去北京友谊,没 ...

哥 医生不给转院怎么办,目前我医生治疗方案没什么问题吗?骨髓移植概率高不高,如果不转院会不会病情恶化
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发表于 2023-6-29 20:32 来自手机 | 显示全部楼层 中国
不给转,只是他们不给开转院证,如果家属坚持,可以先联系好上级医院,这边办出院,那边办入院。因为病情,一定要把上级医院医生那边问诊搞好,有医院接受才能出院
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发表于 2023-6-29 20:36 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川成都
成年人eb病毒是有点难,所以第一次出院没有找到具体病因后来复发了。当地医院一般经验少,现在既然在医院,还是听医生的病人情况肯定不允许转院吧。怕有生命风险。肝功不好变化很快,贫血,铁蛋白不知道具体数值,如果体征没问题,再考虑转院吧。转院咨询医生体征情况
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发表于 2023-6-29 21:07 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川成都
成人eb噬血是很麻烦的,大多需要移植,铁蛋白比较高,噬血没有缓解,eb病毒感染的淋巴细胞亚群有没有查过
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发表于 2023-6-29 21:09 来自手机 | 显示全部楼层 中国河北
铁蛋白高!不知道查没查EB淋巴分选?具体看那个细胞!但是成人EB噬血还是比较麻烦的!祝好!
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发表于 2023-6-29 21:13 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江杭州
火哥小白 发表于 2023-6-29 20:05
铁蛋白未经稀释大于2000,这个指标代表噬血严重水平。成年人eb噬血很麻烦的,有经济条件直接去北京友谊,没 ...

汤永民是儿童医院….
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发表于 2023-6-29 21:21 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江杭州
我也丽水的,我儿子是儿童嗜血,人民医院儿科没诊断出来。丽水人民医院肯定治不好,建议稍微稳定点后先救护车送到浙一 ,生命体征基本稳定后再考虑要不要去北京。
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 楼主| 发表于 2023-6-29 21:25 | 显示全部楼层 中国浙江丽水
诺诺妈妈 发表于 2023-6-29 20:32
不给转,只是他们不给开转院证,如果家属坚持,可以先联系好上级医院,这边办出院,那边办入院。因为病情, ...

好的姐,我明天安排一下看看能不能给转
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 楼主| 发表于 2023-6-29 21:25 | 显示全部楼层 中国浙江丽水
成塔刘文俊 发表于 2023-6-29 20:36
成年人eb病毒是有点难,所以第一次出院没有找到具体病因后来复发了。当地医院一般经验少,现在既然在医院, ...

好的哥,稳定下来再做打算
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 楼主| 发表于 2023-6-29 21:27 | 显示全部楼层 中国浙江丽水
菜菜子12 发表于 2023-6-29 21:07
成人eb噬血是很麻烦的,大多需要移植,铁蛋白比较高,噬血没有缓解,eb病毒感染的淋巴细胞亚群有没有查过

我明天去医院问问医生才知道,需要移植就完了,要卖房了
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 楼主| 发表于 2023-6-29 21:28 | 显示全部楼层 中国浙江丽水
李斯可 发表于 2023-6-29 21:21
我也丽水的 我儿子是儿童嗜血 人民医院儿科没诊断出来。
丽水人民医院肯定治不好 建议稍微稳定点后先救护 ...

姐你儿子现在好了吗? 我也感觉丽水医院不行,可是医生好像有把握似的不给转院
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 楼主| 发表于 2023-6-29 21:29 | 显示全部楼层 中国浙江丽水
李斯可 发表于 2023-6-29 21:21
我也丽水的 我儿子是儿童嗜血 人民医院儿科没诊断出来。
丽水人民医院肯定治不好 建议稍微稳定点后先救护 ...

嗜血情况还要到外地送检
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发表于 2023-6-29 22:10 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南长沙
医院不是监狱,不给转院顶多是不开转院证明,要出院不可能拦着,有条件就去北京友谊医院找王昭或者王晶石,成人噬血很危险,eb病毒需要查定量和淋巴细胞分选,再考虑后续治疗方案,现在铁蛋白大于2000,但没有具体数值,需要再做一次,多稀释看看具体数值,还有scd25,细胞因子做过吗?
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发表于 2023-6-30 10:11 | 显示全部楼层 中国四川成都
       类似情况都是自己出院然后去上级医院的,但是前提是一定在病人身体条件允许长途转院的情况下哈。类似老年人EB病毒相关噬血,愈后大多数都是不理想的,建议直接去最权威的医院,以判断愈后或治疗难度。以避免多次转院奔波,反而造成耽误诊治或医疗费用。具体选择请以你们自行斟酌商议为准,祝好!
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发表于 2023-6-30 18:39 来自手机 | 显示全部楼层 中国
我爸61岁就是EB病毒导致嗜血,查了一年才查出来,先在已经三个大疗程下来了,每周都要化疗,现在目前在江苏省人民血液科,7月8号又要住院了,但是我4号准备到着报告去北京找王主任,看看是不是能保守治疗,目前还算平稳,
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 楼主| 发表于 2023-6-30 20:20 | 显示全部楼层 中国浙江丽水
TKSGQ 发表于 2023-6-30 18:39
我爸61岁就是EB病毒导致嗜血,查了一年才查出来,先在已经三个大疗程下来了,每周都要化疗,现在目前在江苏 ...

怎么查了这么久才查出来啊?
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