48岁，疑似淋巴瘤引起噬血

没头脑和不高83

        妈妈高烧二十几天，在武汉同济住院大概半个月，期间只发烧，无其他症状，也一直在做各种检查，没找到病因。做ngs发现血液里有一种黏液罗氏菌，于是上替考拉宁五天，没有效果。后来上了小剂量地塞米松，可以稍微压制发烧，但仍然反复。直到前几天，换了一种消炎药后全身起红疹，一开始以为是过敏性皮疹，但妈妈之前打过同样的药，没有过敏现象，且也做过皮试，无不良反应。昨天妈妈醒来觉得头晕，血压低，血项不佳，于是马上住进icu，采取激素治疗以及血液净化，今天跟医生了解病情，医生说根据pet报告，怀疑是淋巴瘤，今天做了进一步淋巴穿刺和骨穿。且现在妈妈有噬血细胞综合征症状，虽然血小板还处于正常值，但其他指标已经非常危险，尤其是铁蛋白和白介素受体2，成倍增长。想请各位帮忙看看我妈妈的报告，给给意见。另外我想问一下，大家建议我们继续在同济治疗还是去北京友谊找王昭医生？

听涛观海

还是一步到位，去北京吧

木易56

能去北京就去北京，你家现在这个结果，比很多噬血爆发期的检查好很多，有条件赶紧转院

春末yy夏初

你这个血项还好，血项看起来不太符合嗜血，铁蛋白确实很高，不知到有没有风湿全套的检测，不放心可以一步到位去北京！

没头脑和不高83

春末yy夏初 发表于 2023-12-16 22:46
你这个血项还好，血项看起来不太符合嗜血，铁蛋白确实很高，不知到有没有风湿全套的检测，不放心可以一步到 ...

有做风湿全套，都是阴性，医生看了说暂时不考虑风湿免疫疾病

没头脑和不高83

木易56 发表于 2023-12-16 22:29
能去北京就去北京，你家现在这个结果，比很多噬血爆发期的检查好很多，有条件赶紧转院

好的，感谢

菜菜子12

能去北京最好，现在噬血指标都比较高，还要要得到及时治疗

亮哥

部分结果符合噬血的诊断标准，但是淋巴瘤的确诊还需进一步检查明确。病人如果能北上，肯定是最好的。但是有个关键问题，病人的条件是否达到转院的要求，以避免转院路途中出现意外情况。如果病情危急，建议还是当地配合医生治疗，后期有机会在北上。祝好！

李浩然176148722

你家这血项比我们爆发期好太多了，我们也在同济，当时想转是转不走，病人情况不允许，跟王昭教授会诊平稳了才转到北京的

没头脑和不高83

亮哥 发表于 2023-12-17 09:20
部分结果符合噬血的诊断标准，但是淋巴瘤的确诊还需进一步检查明确。病人如果能北上，肯定是最好的。但是有 ...

好的，谢谢！

没头脑和不高83

李浩然176148722 发表于 2023-12-17 10:16
你家这血项比我们爆发期好太多了，我们也在同济，当时想转是转不走，病人情况不允许，跟王昭教授会诊平稳了 ...

您好，请问您当时在同济转不走的情况下，是家属先去找王昭教授会诊吗

李浩然176148722

没头脑和不高83 发表于 2023-12-17 11:50
您好，请问您当时在同济转不走的情况下，是家属先去找王昭教授会诊吗

对，我当时也是搞不太懂，北京找的王教授，但是后来知道家属没必要去