孩子EB病毒阳性T细胞淋巴增值性疾病，如何确定到底有没有免疫问题？

陆辉

孩子4岁了，这次噬血复发主要检查出来是T细胞大量增殖，中枢受累，医生说，小孩T细胞对EB病毒无杀伤力，所以就不断增殖。10月份做的免疫活性，CD107、颗粒梅、穿孔素、NK细胞活性都是正常，但是一线方案化疗完后，EB病毒dna全血一直5次方，也下不去。医生怀疑免疫问题，我们还需做什么检查，来进一步确定到底是不是免疫问题？基因做了也没用问题。医生这边暂时没有其他检查。

亮哥

       说句实在话：你家复发了，也准备移植了，就没必要纠结是不是免疫功能问题了，因为有些就算是，也检查不出来的具体结果的。好好配合医生做好后面的治疗工作，没必要把心思花在无用的讨论上。祝好！

郑州腹膜胶，粘

你家和我家之前比较相识，建议听取魏娜主任的建议，

陆辉

郑州腹膜胶，粘 发表于 2024-1-20 21:59
你家和我家之前比较相识，建议听取魏娜主任的建议，

你家是什么方案治疗的？

陆辉

亮哥 发表于 2024-1-20 21:50
说句实在话：你家复发了，也准备移植了，就没必要纠结是不是免疫功能问题了，因为有些就算是，也检 ...

主要是T细胞对抗EB的不行，不是整个免疫系统不行，所以T细胞会不断增值，我就想了解清楚

菜菜子12

感觉重点还是要关注eb病毒的动态变化，eb病毒无法清楚，病情反复的话就要考虑其他治疗方式

陆辉

菜菜子12 发表于 2024-1-21 10:08
感觉重点还是要关注eb病毒的动态变化，eb病毒无法清楚，病情反复的话就要考虑其他治疗方式

主要是EB载量下降的慢，这个跟用药关系大吗？

亮哥

陆辉 发表于 2024-1-21 07:48
主要是T细胞对抗EB的不行，不是整个免疫系统不行，所以T细胞会不断增值，我就想了解清楚

        噬血在爆发期就会导致T细胞增生，EB病毒持续感染也会刺激T淋巴细胞不断增生增殖。同理，没有EB病毒持续感染也不会造成你家噬血了。而且噬血虽然现有医学理念是不能完全覆盖诱因的。你家也找了多个医生了，你再这样下去我怕你走火入魔了。有那研究精神还是好好照顾孩子吧。积极配合医生后面的治疗吧。祝好！