51岁女，确诊嗜血细胞综合征，大家有什么好的建议？

范静

由于事发突然，家里人都不太清楚病人详细情况，想拜托大家帮忙看看检查报告。如果确诊为嗜血细胞综合征，大家是否有什么好的建议和治疗方案？非常感谢。

菜菜子12

可见噬血细胞，铁蛋白，肝功能升高，血项下降都是符合噬血的，噬血一般用激素加化疗，还有芦可替尼等药物治疗，化疗方案用94或者dep方案

亮哥

       你家这些结果，噬血相关的指标基本上都是符合的，成人治疗方案一般是VP16或DEP化疗方案，具体使用哪种，需要医生临床判断。然后我说下重点问题：骨穿结论有分类不明的细胞8%左右，细胞核型不规则，有拖尾现象。这个骨穿结论重点就要排除下淋巴瘤或其他原因了。噬血的原因必须尽快找到，不然大多数的时候只治疗噬血是不能治本的。具体请以医生的综合判断为准，祝好！

橡树（康积平）

亮哥 发表于 2024-1-26 19:28
你家这些结果，噬血相关的指标基本上都是符合的，成人治疗方案一般是VP16或DEP化疗方案，具体使用哪 ...

感谢！

橡树（康积平）

菜菜子12 发表于 2024-1-26 14:39
可见噬血细胞，铁蛋白，肝功能升高，血项下降都是符合噬血的，噬血一般用激素加化疗，还有芦可替尼等药物治 ...

感谢！

木易56

成人噬血细胞综合征，很凶险，需要积极排查原发病，eb病毒，基因，肿瘤，风湿免疫，寄生虫，感染之类的都有可能引起噬血细胞综合征，有条件最好到北京权威医院检查治疗，增加存活率。

听涛观海

噬血的治疗方案都是差不多的，差异是医生的经验对于问题的处理，总得来说地方经验相对差点

橡树（康积平）

木易56 发表于 2024-1-26 21:30
成人噬血细胞综合征，很凶险，需要积极排查原发病，eb病毒，基因，肿瘤，风湿免疫，寄生虫，感染之类的都有 ...

请问北京有那家是治疗此病的权威医院？

橡树（康积平）

亮哥 发表于 2024-1-26 19:28
你家这些结果，噬血相关的指标基本上都是符合的，成人治疗方案一般是VP16或DEP化疗方案，具体使用哪 ...

病人现在没有明显不适症状，如发烧，呕吐等。但检查数如上，要马上进行化疗吗？敬请指教！

亮哥

橡树（康积平） 发表于 2024-1-27 02:02
病人现在没有明显不适症状，如发烧，呕吐等。但检查数如上，要马上进行化疗吗？敬请指教！

       你家上传的结果只是部分结论符合噬血，但是上传的结果不全面。是否化疗的问题，需要医生通过全面和精准的检查来判断，比如到底是否完全达到噬血标准，还是附有淋巴瘤等问题。所以，治疗上的问题，一定要以有经验的医生为准。加油！

范静

再补充一下这两张病例。麻烦各位帮忙看一下谢谢。

亮哥

范静 发表于 2024-1-28 19:40
再补充一下这两张病例。麻烦各位帮忙看一下谢谢。

SCD25很高，符合噬血的诊断标准，建议结合其他噬血指标综合判断。